高烧不退？肺炎链球菌恐并发败血症

1名约5-6岁的儿童，持续高烧不退，服用一般感冒药、退烧药都无效，过了5天后，家长紧急将孩子送往医院进行详细血液、X光与尿液检查后，才发现感染了肺炎链球菌，立即转往加护病房治疗，但2天后仍并发败血性休克，不幸死亡。

小孩免疫力较差，发烧不退父母应注意是否为感冒以外的病菌感染。

冬末春初换季之际，气温忽冷忽热，义大医院儿童医学部新生儿科主任吴建仪提醒家中5岁以下的小孩抵抗力低、免疫功能尚未成熟，罹患呼吸道疾病机率高，一旦感冒而抵抗力下降，平常潜藏在鼻腔黏膜的肺炎链球菌就容易趁机入侵，如果家中幼儿出现高烧不退、咳嗽、精神不佳等症状，就要小心是否为肺炎链球菌感染，若引起严重并发症像是败血症、脑膜炎及肺炎等，恐有性命危险！

肺炎链球菌并发可怕败血症 仅7天夺童命！

肺炎链球菌的各种并发症不容小觑，例如细菌如果侵入中耳会造成中耳炎，肺部感染就会造成肺炎，脑部感染则为脑膜炎，如果进入血液更可能引发败血症；在过去5年来，感染肺炎链球菌并发败血症的机率将近5成 。吴建仪主任表示，如上述小朋友，就是肺炎链球菌并发败血症，不幸过世。呼吁家长若孩子出现发烧超过三天，千万别轻忽以免留下遗憾。

高烧不退？肺炎链球菌恐并发败血症

避免幼童在流感高峰季遭受感染，爸妈最好尽早带小孩去施打疫苗。

血清型19A抗药性达九成 治疗难度高

根据疾病管制署本年最新IPD第8周周报显示，5岁以下幼童感染侵袭性肺炎链球菌的血清型占比中，血清型19A已高达75%1。血清型19A具有高侵袭性、高盛行率与高抗药性等可怕三高特性。疾管署研究也显示，血清型19A抗药性已高达94%，常见的9种抗生素对于血清型19A可能无效 ，造成治疗难度大幅增加。

及早接种疫苗　预防胜于治疗

除了平时勤洗手、注意家中通风顺畅，以及避免幼童经常出入公共场所外，吴建仪主任也建议爸爸妈妈让家中幼童及早接受接种疫苗，以提升预防肺炎链球菌的能力。在疫苗的选择上，也应选择涵盖血清型19A的结合型肺炎链球菌疫苗，以有效防范血清型19A可能带来的严重并发症。

吴健仪医师表示，及早接种疫苗，更能提高幼童预防感染机率。（图片提供／吴健仪医师）

结合型肺炎链球菌疫苗一共须施打四剂，才能产生完整的保护力，在接种时程上则建议宝宝满2、4、6个月时各打一剂，并在12~15个月期间施打第四剂；而由于103年1月1日起，中央政府已开放扩大补助1-5岁幼童可接种1至2剂公费疫苗 ，建议家长可先按时自费接种，便可在宝宝年满1岁后衔接接种公费的第四剂疫苗，除了确保疫苗的完整保护力，更替家长省下一笔费用。

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