抗B肝3守则!检测、不换药、不停药
小心B肝病毒炸弹!台湾每年约有1万多人死于肝病,肝癌更高居男性10大死因之首。18日在一场专题演讲中,国外知名肝病权威专家建议,对抗「B肝病毒炸弹」,一定要「掌握查验B肝病毒量、选择低抗药性药物,以及积极治疗不间断」,要听从医师指示,定期检测、不随便换药,不随便停药,才能有效达到治疗目标。
澳洲知名肝病专家Pr.Stephen Locarnini教授(右站立)指出,对抗「B肝病毒炸弹」,一定要查验B肝病毒量、选择低抗药性药物,以及积极治疗不间断。(摄影/张世杰)
澳洲知名肝病专家Pr.Stephen Locarnini教授指出,肝脏是身体内代谢器官,并扮演着去毒素、保存肝糖、分泌蛋白质等功能。而慢性B肝最初会引发肝脏发炎,使健康肝细胞受损,形成疤痕组织,进而引响肝脏功能,数年后还会逐渐引发肝脏纤维化、肝硬化与肝癌。
事实上,B肝有可能痊愈,也并非每个B肝患者都会演变成肝癌、肝硬化;研究发现,与一般人相较,E抗原成阴性反应的带原者,罹患肝癌的机率高出10倍。当体内有B肝病毒、E抗原呈阳性反应的人更高达60倍,所以B肝患者应定期回诊,并接受肝功能等检查治疗效果,选择低抗药性的B肝药物,规律服用药,必能达到最佳治疗效果。
Pr.Stephen Locarnini教授强调,B肝病毒抗药性已成为亚太地区医师,在治疗过程中共同面临的极大挑战,患者长期服药后,当B肝病毒发生变异可以抵制药物疗效时,抗药性就会产生,而患者的肝病毒量与肝指数也会开始持续上升,药物的疗效将大打折扣,而让B肝治疗变得更为困难。
但要注意的是,传统药物抗药性相当高,服用第1年,差不多有1成5的患者产生抗药性,服用5年之后,产生的抗药性的比率就高达7成以上。一旦出现了抗药性,不只提高了治疗上的难度,病人回诊次数及检测项目都相对增加,额外的医疗负担又更加沈重。
目前B肝的治疗以干扰素及四种口服药物为主,皆有健保给付且抑制病毒的效果良好,每一种药物在抑制病毒的效果上皆有不同的表现,医师会根据病患各方面的情况决定药物的选择。
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