咳不停！自我气喘照护能「弃」喘

咳不停小心猝死要人命！知名女歌手邓丽君因气喘猝死，就是一个典型不知如何自我照护的不幸案例。医师指出，国内气喘患者高达200万，但许多病人不知自己有气喘病，时常打喷涕流鼻水与咳嗽，皆误认为感冒所致，每次皆以感冒治疗，造成生命受到风险，实不容小觑。

国内气喘患者高达200万，但许多病人不知自己有气喘病，时常打喷涕流鼻水与咳嗽，皆误认为感冒所致。（摄影／罗诗桦）

5月7日是世界气喘日，台湾气喘学会今（4日）在台北荣总召开气喘病友会暨卫教活动。台湾气喘学会理事长、台北荣总胸腔内科主任江启辉医师指出，气喘与感冒咳不同，值得注意的是，若有感冒超过10天仍不好，哮鸣音反复发作，夜间咳嗽无法入睡，运动后咳嗽及哮鸣音，闻到刺激气体如香水或吃冰就易咳嗽等情形，皆可能是气喘。

气喘是一种遗传慢性病

特征它会跟你一辈子，不发作像正常人一样，但急性大发作可要人命，因支气管严重收缩呼吸困难，即使身边有急救药也吸不进去。所以气喘患者常误认为，没症状就不吸气喘控制药，其实气喘病是一种支气管慢性炎症，即使没症状时，亦有轻度炎症持续存在，长久可破坏支气管，导致支气管变形与狭窄。

建议平常就要以最少的气喘控制药吸入治疗炎症，使气喘能达到控制。即使不小心碰到诱发因子，如吸入过敏原、刺激气体、感冒、气候变化、剧烈运动、情緖变化、吃入过敏食物或药物等，都可能诱发气喘，但大多为小发作而已，并不会猝死。

气喘患者不可自行停药

案例不久前才听到朋友就读医学院的独子，平常就有气喘，但无固定吸药，冬天打篮球气喘发作猝死。气喘患者常误认吸药会上瘾，怕吸入的类固醇产生副作用。但到目前为止，吸入少量类固醇，其副作用很少，且可避免气喘发作。

提醒患有高血压者常会量血压，患有糖尿病者会量血糖，不过，气喘患者却很少持续吸控制的抗炎药，只有症状发生时才吸急救的气管扩张剂；更少人固定做气喘日志与固定测吐气尖峰值。若有气喘就要规则治疗，不可自行停药，自己要学会自我照护，两者缺一不可

医病关系因气喘临床变化很大，若自己学会如何有效吸药，找出自己的诱发因子，如何避免接触诱发因子，学习如何监测自己的肺功能与气喘日志，了解急性发作如何自救，才能远离气喘。而气喘患者与医师应是伙伴关系，患者提供完整消息，让医师帮你找出诱发因子，给予个人化治疗，才能达到气喘控制就能弃喘，享受正常快乐人生。

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