喝咖啡伤肝？基因突变致肝功能异常

1名50多岁李姓妇人因工作关系需应酬喝酒，多年来每天喝2至3杯咖啡提神，讵料，健康检查发现肝功能异常，立即戒酒想挽救健康，没想到肝功能依然没改善，且经常感觉疲倦。在医师建议下，进一步接受基因检测找出原因，结果发现竟是基因突变，导致肝脏对于咖啡因的代谢能力较差，戒掉咖啡后3个月，肝指数明显恢复正常。

基因检测发现，CYP1A1基因型为CC型，容易造成肝功能异常。（摄影／黄志文）

高雄医学大学医学研究所博士，是台湾检验医学发展学会常务理事陈怡芳指出，在健康检查项目中，肝指数（GOT/GPT）常是评估肝脏功能是否正常的重要指标。以李姓妇人为例，经过基因检测，以及肝脏代谢能力基因的深入分析后，发现她的CYP1A1基因型有突变表现。

从基因检测结果解释，李姓妇人的CYP1A1 的基因型位于第 15 对染色体，一般常人基因表现型为TT型，只要不是这个型别，就容易有健康问题产生。她是因CYP1A1基因型为CC型，有别于常人的TT型，因而导致肝脏解毒能力较一般人弱，特别是咖啡因危险因子，诱发肝功能异常。

偏偏李小姐为纾解工作压力提神，而每天饮用1杯以上的咖啡，正是造成她的肝指数上升的重要影响之一，她忍痛戒除咖啡后，疲惫感逐渐消失，最重要的是3个月后的追踪检查发现，肝指数由原来的GOT/GPT55/60 U/L，骤降到GOT/GPT为36/43 U/L的正常范围。

根据国外研究显示，西方国家带有CC基因型的比例相当低，相较于亚洲国家来说，包含印度、韩国、日本与中国大陆，则显示出较容易带有CC基因型的趋势；也就是，白种人和非裔美国人带有CC基因型的机率较低，而亚洲的汉民族与日本人CC基因型的比例较高。台湾中国、日本及韩国等亚州国家都有高达20%以上的人基因型是TT型。

不过，每人的肝脏代谢能力与特性不同，适用于别人的不一定适用于自己，如果加上基因检测进一步检查，了解自身体质的特异性，维持健康才可能事半功倍。而唯有透过基因检测项目，了解自身基因密码，避免接触及远离高风险因子，才有办法掌握健康。

【小辞典／基因检测】

1.人体23对染色体中带有3万个基因，是由约30亿个碱基（核甘酸）所组成，而人与人之间只有0.1％的差异，即造就出不同的外表长相、生理功能、个性，甚至是健康风险。而基因检测是现代医学在遗传疾病的侦测上，重要的工具之一，随着人类基因体解码的完成，基因的研究已经发现有5000多种疾病证实与某些基因变异有关。

2.目前关于肥胖、心血管疾病、糖尿病、气喘、癌症、精神疾病等，都发现有相对应的基因在作用，经由基因检测，可以事先发现是否具有基因变异，预测这些遗传疾病发生的可能性，寻找预防的解决方法。

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