「少奶奶」举不起手 癌细胞蔓延

73岁老妇乳癌开刀，但术后手臂却又酸又麻，原本以为是切除乳房及相关组织造成，后来才发现是癌细胞蔓延到颈部，压迫神经，目前仍在后续治疗。
成大医院复健部主治医师颜威彰表示，乳癌手术中切除的组织愈多、造成手臂肿、痛后遗症的机率也愈高，但在手术前应该都有相关卫教，提醒患者在术后立刻进行复健，可降低术后不适，愈晚复健情况愈差。
这名患者因胸部有肿块就医，被诊断为乳癌，因为癌细胞扩散的范围相当大，外科手术时将乳房组织、胸大肌及腋下的淋巴结一并切除，手术后，患者不仅手臂肿胀，还出现手臂无力、麻痛情况。
一开始医师认为是手术后遗症，协助患者复健，几个月过去患者的情况不仅没有改善，反而愈严重，连把手举高都不行。
医师怀疑另有原因，经过追踪检查，进行电脑断层扫描，竟然在肩颈交会处又发现一个不小的肿块，压迫到臂神经丛，才会造成手臂无力、麻痛。
医师认为，这名患者情况特殊，一般乳癌手术加上相关治疗应能控制住一段时间，但可能癌细胞恶性严重，才会在短短几个月内，又转移到肩颈处压迫神经。
颜威彰指出，乳癌手术后遗症与肿瘤压迫神经的症状并不相同，前者不会有这么严重的无力与麻痛，如果乳癌患者术后复健迟迟无法进步，就要特别小心。
臂神经丛损伤造成手臂麻痛，除了肿瘤之外，较常见的是车祸外伤，曾有年轻男子骑机车车祸锁骨断裂，骨头长好了手臂仍麻痛，还一度怀疑是中风，结果是车祸扯断神经造成。
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