针灸活化大脑！治疗血管性失智症有一套
血管性失智症发生在中风后，由于脑部细胞因为中风大量死亡，而开始出现认知能力与生活动功能，一开始只会有反应变慢、拒绝活动、记忆力衰退等不明显的症状，渐渐的会影响到生活能力，甚至连自己洗澡、吃饭、大小便都越来越困难。
2015年10月新发表的随机对照临床试验发现针灸治疗可以改善血管性失智症的认知功能与日常活动能力。
研究设计
研究收录了68位血管性失智症患者，采行随机分配对照 (Randomized Clinical Trial)试验方法，参与者不是依照自己的意愿而是随机的分配接受针灸治疗或是一般护理。
比较特别的地方是对于不愿意接受随机分配的患者，不像过去的做法排除掉他们，而是直接把他们放到新的非随机针灸组 (Nonrandomized acupuncture group)，一样接受治疗跟测量。
优点是增加患者接受试验的意愿，毕竟来参加针灸试验就是为了要接受针灸，如果不幸分到对照组心中难免有遗憾，这种做法提供病患跟研究者另一个选择；缺点是非随机针灸组的疗效会受到 安慰剂效应 的影响，分析时要格外谨慎。
为了了解针灸的效果，研究者测量了三种量表简易心智量表 (MMSE) 测量患者的认知能力。总分 30分，得分越高表示认知能力维持得越好；生活品质测量方面则使用专为失智患者设计的量表 (Dementia quality of life questionnaire, DEMQOL)，一样是分数越高生活品质越好；日常生活能力方面，则使用了研究者专为血管性失智症发展的量表，总分六十分，越高的分数反而表示生活功能越不好。
治疗方法
治疗穴位有GV20（百会），EX-HN1（四神聪），GV24（神庭），CV17（膻中），PC6（内关穴），CV12（中脘），CV6（气海），SP10（血海），和ST36（足三里）。
如主治医师认为需要也会加入辅助取穴20 GB（风池），ST40（丰隆），LR3（太冲），SP6（三阴交）和ST25（天枢）。治疗的频率为隔天一次，每次30分钟，总共进行六个礼拜 (共21次)。
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针灸活化大脑！治疗血管性失智症有一套
治疗效果
不论是随机组或非随机组，接受六周针灸治疗后血管性失智症患者的简易心智量表分数均明显的上升，显示失智患者的认知能力在针灸治疗之后有显著的改善。在治疗结束后的四周追踪期间内，认知能力的改善仍然维持。随机对照组则没有显著的改变。
日常生活功能也在针灸治疗之后有明显的改善，而且在治疗停止后两周内仍能很好的维持。值得注意的是非随机针灸组与随机针灸组有统计上显著的差距，显示即使是已经失智的患者，仍然可以有部分的认知与期望功能，因而可能产生安慰剂效应。
生活品质一样是有明显的上升，特别的是在治疗结束后仍能维持小幅度的上升趋势。
可能机转
为甚么针灸对于血管性失智症会有疗效呢？可能的解释是针灸能活化大脑中负责记忆的海马回，促进细胞内负责能量供应的粒线体；，在动物试验中也发现针久治疗后海马回当中的椎体神经元数目显著增加，得以恢复部分得学习和记忆功能。
参考文献
1.Shi GX, Li QQ, Yang BF, Liu Y, Guan LP, Wu MM, Wang LP, Liu CZ.Acupuncture for Vascular Dementia: A Pragmatic Randomized Clinical Trial. ScientificWorldJournal. 2015;2015:161439. doi: 10.1155/2015/161439. Epub 2015 Oct 1.
2.Li H, Liu Y, Lin LT, Wang XR, Du SQ, Yan CQ, He T, Yang JW, Liu CZ.Acupuncture reversed hippocampal mitochondrial dysfunction in vascular dementia rats.Neurochem Int. 2016 Jan;92:35-42. doi: 10.1016/j.neuint.2015.12.001. Epub 2015 Dec 10.
3.Li F, Yan CQ, Lin LT, Li H, Zeng XH, Liu Y, Du SQ, Zhu W, Liu CZ. Acupuncture attenuates cognitive deficits and increases pyramidal neuron number in hippocampal CA1 area of vascular dementia rats. BMC Complement Altern Med. 2015 Apr 28;15:133. doi: 10.1186/s12906-015-0656-x.
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