补钙防骨松别过头 小心肾衰竭酿洗肾
防骨松乱补钙,当心酿高血钙引发肾损伤,反伤身!1名96岁妇人日前因莫名全身无力、恶心送医,本以为是肾脏病引起尿毒症导致肾功能急速恶化所致,没想到进一步检查发现,竟是高血钙症酿祸。经医师询问后才知妇人因担心骨质疏松症找上门,长期自行服用维生素D和钙片,却没有固定抽血追踪血清钙浓度,导致高血钙上身造成脱水,使肾脏功能快速恶化酿祸。所幸,送医即时,经治疗后保住一命,也不需洗肾。
1名96岁妇人,因莫名全身无力、恶心送医,本以为有肾脏病史的她,是因尿毒症导致肾功能急速恶化所致,没想到进一步检查发现,竟是高血钙症酿祸。(图片仅为示意,非事件本人)
台北市立联合医院阳明院区肾脏科钟炫光主任表示,临床上发现,随着养生保健意识的抬头,越来越多长辈懂得日常保健的重要性,尤其是对有「21世纪无声无息流行病」之称的骨质疏松症议题更是重视,甚至会于平时选择服用含有维生素D的钙片加强补钙,希望借此达到预防、治疗骨质疏松症的目的。
防骨松狂吃钙片+维生素D 医过量补充恐酿「高血钙」
钟炫光医师指出,虽然补充维生素D与钙质确实有助于加强人体钙质的吸收、利用,但仍建议患者在服用钙片、维生素D前,应寻求专业医师判断,确认补充方式、剂量正确与否再进行,较有保障。特别是,有慢性肾脏病问题的患者,由于临床上容易因副甲状腺素过高,而出现维生素D缺乏、高血磷等症状,在治疗上往往也会视情况开立维生素D与钙片来改善。
不过,若上述患者未意识医师开立的药物中本就含有维生素D及钙质,又额外补充大量的维生素D与钙片,恐将因维生素D本身就易增加肠胃道钙质吸收效率的作用下,造成维生素D、钙片服用过量,血液中钙质浓度超标,产生「高血钙」问题,导致身体大量脱水,严重甚至可能引发肾衰竭,不可不慎!
补钙防骨松别过头 小心肾衰竭酿洗肾
钟炫光医师也强调,想要避免补钙过头酿成憾事的情形发生,建议在大家在决定服用钙片补钙前,最好能先咨询专业医师的建议,遵从医嘱适量服用、补充足够水份(一般成人每天约1500-2500毫升)较恰当。
补钙莫忘补水!防钙摄取过量日不逾1000毫克
除了上述本身就有肾脏病的患者外,钟炫光医师提醒,有使用保钙型利尿剂(thiazide)、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂,或非类固醇类消炎止痛剂者,皆属于需慎防补钙过量可能导致肾衰竭的高危险族群。
,补充维生素D或钙片时,更要特别小心,一定要遵从专科医师处方,且一天补充的元素钙总量最好不要超过1000毫克较有保障。,若已实行高钙饮食者,也则应减少钙片的剂量,并且定期追踪血钙,才能避免补钙过头,反导致高血钙上身损害肾脏健康。
且值得注意的是,高血钙问题除了可能造成肾损伤外,往往也会伴随有恶心、呕吐、四肢无力、意识不清和精神异常等急性症状。,钟炫光医师提醒,有定期服用维生素D和钙片习惯者,一旦发现自身出现多尿、大量喝水、肌肉疼痛、皮肤搔痒、肾结石或钙化等慢性症状时,应立即就医检查。
【医师小叮咛】
,钟炫光医师也强调,想要避免补钙过头酿成憾事的情形发生,建议在大家在决定服用钙片补钙前,最好能先咨询专业医师的建议,遵从医嘱适量服用、补充足够水份(一般成人每天约1500-2500毫升),并谨记定期追踪血钙和相关的生化数值较有保障。
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