尿潜血与血尿 代表什么意义？

尿液检查是健康检查的项目之一。很多人在拿到健检报告时，发现在尿液检查项目中，显示尿液有潜血反应或尿中含红血球，常会想说这代表什么意义？我的身体是不是出了什么状况或是生病了？
健康人尿液的颜色通常为淡黄到黄褐色。血尿，按字面解释就是尿中带血的意思。尿液中存有大量血液时，则呈现出红色，尿混浊但可以很明确的用肉眼看出血尿的存在，称之为「肉眼性血尿」。而「尿潜血」或称之为「显微血尿」，意思是指尿中可以查出或发现有血液反应，肉眼不容易察觉，或是尿液看起来好像还好。
检查血尿有两种方法，一种是用尿液试纸检测，另一种是将尿液离心后用显微镜检查。尿液试纸检测的原理是制造商预先在试纸上涂一层有机化合物，由于血红素上具有氧化酶，当尿液中存在血（血红素），试纸就会变色。影响检测的因素包括细菌感染、服用大量维他命C、正值月经期的女性等。显微镜检查是先将尿液离心，收集沉淀的渣质观察其中红血球的数目。显微血尿，根据美国泌尿科协会(AUA)的临床定义是三次尿液检验中有二次以上，且每个高倍镜检查的视野下发现有大于或等于3个红血球。如果尿液很稀、放置过久，红血球容易破裂，会误判没有血尿。
尿潜血产生原因可能有结石、创伤、感染、癌症或肾炎等多种可能疾病引起。临床异常最常见的疾病以膀胱炎、肾脏及输尿管结石最为常见，一般异常时，可能怀疑的疾病有下列
肾脏疾病肾脏外伤、肾结核、肾结石、肾肿瘤、肾癌、急性肾炎。
输尿管疾病输尿管结石、输尿管肿瘤。
膀胱疾病膀胱炎、膀胱肿瘤、膀胱结石。
尿道疾病尿道炎、前列腺炎、尿道创伤。
在剧烈运动之后，有些人也会出现血尿。
有关血尿的检查，医师必须先由病患的病史、症状和身体理学检查开始，再依病患之病情安排进一步的检查，如静脉肾盂摄影(IVP)、肾脏超音波、膀胱内视镜、尿液细胞学及血液生化、免疫学等检查，以便能查出造成血尿的原困。
血尿是肾脏或其他泌尿道器官出问题的警讯，可能只是轻微没有症状的泌尿道感染，但也可能严重如癌症。下次若发现尿液潜血反应阳性，应该好好配合医师，定期追踪检查，并针对原因给予适当的治疗。

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