银发族脑神经病变 易引发忧郁症自杀
高龄长者精神照护需要大家关心!一位83岁老翁1年前,精神状况出现异常,不喜欢和别人交互,宣称会看到一些人影,甚至绝食自杀,经家人紧急送医,才发现老翁因失智引起忧郁症。医师指出,脑神经病变,主要是因为大脑细胞的坏死,使得病人记忆力、判断力变得不好,病人也会演变出多疑、觉得别人会害他等精神疾患出现。唯有早期发现与治疗,才能免于自杀梦魇。
高龄长者精神照护需要大家关心,唐嘉宏医师强调,忧郁症严重危害银发族的健康,也是老人族群自杀的最主要原因。
卫生署台南医院精神科医师唐嘉宏指出,随着人口高龄化,未来患有阿兹海默症的人数,将和癌症病患人数一样多。进入已开发社会的台湾,伴随人口结构老化现象而来的,将是脑部及神经相关疾病,医疗需求倍增的隐忧。
尤其老年人忧郁症病发时,多不会表达心情不好,反而表现出烦躁、容易生气、抱怨身体不舒服等,家人多却认为忧郁是老化的正常现象,老人只是在闹情绪,不是一种病,很少劝长辈看医生,老人也因到精神科会被看笑话,拒绝就医。而老人忧郁症有许多病发可能原因,包括意识起伏、身体疾病、脑部病变、失智症等。
在门诊中有一案例,一名名75岁老妇人半年前突然变得固执、食欲差,凡事往坏的方面想,家人明明有工作,却坚称大家都失业,没钱吃饭,家里要被查封,也不进食,被家人紧急送医,才发现老妇人疑因局部脑梗塞,引发忧郁症,治疗后恢复进食。
唐嘉宏强调,忧郁症严重危害银发族的健康,也是老人族群自杀的最主要原因,尤其是85岁以上的自杀成功率更高。研究发现,忧郁并不是正常老化的现象。健康、可自理生活的银发族,重度忧郁症的发生率甚至比一般人低。
罹患重大疾病特别是癌症、心肌梗塞,或神经性疾患,如中风、巴金森氏症等,其罹患忧郁症的机率会大为增加。近年来影像学进步,微小病变都能诊断出来,治疗老人忧郁症除抗忧郁药物外,还能对症下药,治疗大脑血管性病变。,早期发现与筛检脑神经病变,可减少银发族忧郁与自杀高风险的出现。
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