早期防治　降低心脏衰竭发生率(上)

当日常活动时感觉喘或疲倦，或者下肢出现水肿的现象，要小心心脏可能出问题，有心脏衰竭的情形。一旦病发，应赶快就医，让医师加以诊治，以免病情恶化。

一旦出现下肢水肿或活动量减少等现象，即须注意是否有心脏衰竭现象发生。

很多疾病都与心脏衰竭的发生有关，如高血压、冠状动脉疾病、瓣膜性心脏病、糖尿病、代谢症候群和高血脂等，其中高血压占很大的原因，很多人在心衰竭发生之前都有高血压。随着年纪增加，上述等疾病发生率上升，但经由定期量血压、抽血检验、心电图检查，早期发现疾病，早期治疗，不但疾病本身得到控制，也可减少心脏结构发生改变，进而降低心脏衰竭的发生。相反的，症状都已出现，还不积极治疗，心衰竭继续进行，不但治疗效果不好，住院机会增加且预后不佳。

心脏衰竭是指心脏功能发生问题，无法输出足够的血量，供应身体各部份组织器官的需要。常见的症状包括：一、运动耐受力降低，比平常少的运动量或日常活动，即出现喘或疲倦的现象，严重者休息也会有症状；二、体液滞留如下肢出现水肿，甚至腹部或肺水肿。另外也有患者因其它疾病接受检查时发现心脏功能已受损会或心脏扩大。

当民众出现心脏衰竭症状时，一定要请医师加以诊断。其诊断并不困难，通常经由临床症状，配合心电图、胸部X光、心脏超音波检查，就能诊断是否罹病，但其实这样还不够，建议将一般血液、生化、尿液、电解质及甲状腺功能检验都需列入考量，了解是否有心藏衰竭的相关危险成因。当发现有其他疾病时，须一并治疗才可达到较好的疗效。（待续）

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