早期防治　降低心脏衰竭发生率(上)

当日常活动时感觉喘或疲倦，或者下肢出现水肿的现象，要小心心脏可能出问题，有心脏衰竭的情形。一旦病发，应赶快就医，让医师加以诊治，以免病情恶化。

一旦出现下肢水肿或活动量减少等现象，即须注意是否有心脏衰竭现象发生。

很多疾病都与心脏衰竭的发生有关，如高血压、冠状动脉疾病、瓣膜性心脏病、糖尿病、代谢症候群和高血脂等，其中高血压占很大的原因，很多人在心衰竭发生之前都有高血压。随着年纪增加，上述等疾病发生率上升，但经由定期量血压、抽血检验、心电图检查，早期发现疾病，早期治疗，不但疾病本身得到控制，也可减少心脏结构发生改变，进而降低心脏衰竭的发生。相反的，症状都已出现，还不积极治疗，心衰竭继续进行，不但治疗效果不好，住院机会增加且预后不佳。

心脏衰竭是指心脏功能发生问题，无法输出足够的血量，供应身体各部份组织器官的需要。常见的症状包括一、运动耐受力降低，比平常少的运动量或日常活动，即出现喘或疲倦的现象，严重者休息也会有症状；二、体液滞留如下肢出现水肿，甚至腹部或肺水肿。也有患者因其它疾病接受检查时发现心脏功能已受损会或心脏扩大。

当民众出现心脏衰竭症状时，一定要请医师加以诊断。其诊断并不困难，通常经由临床症状，配合心电图、胸部X光、心脏超音波检查，就能诊断是否罹病，但其实这样还不够，建议将一般血液、生化、尿液、电解质及甲状腺功能检验都需列入考量，了解是否有心藏衰竭的相关危险成因。当发现有其他疾病时，须一并治疗才可达到较好的疗效。（待续）

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