结石迷路肠道窜 他痛到不想活

72岁蔡姓老翁日前腹部剧烈疼痛，开刀取出直径约3公分，形状与大小好像1颗橄榄，更与10元硬币差不多的胆结石惹祸。 记者陈永顺／摄影

嘉义县72岁蔡姓老翁肚子疼得受不了，送医大喊不要救了，医师追查发现是小肠遭直径约3公分胆结石塞住，造成小肠坏死破裂惹的祸，紧急开刀后救回一命，蔡姓老人昨天笑着说「捡回一条命，真是太高兴。」
大林慈济医院一般外科医师李政鸿说，一般结石直径大多只有1公分，会造成身体不适是数量多且聚在一起，类似蔡姓病患只有1颗结石、且直径达3公分，形状和大小像是1颗橄榄，事先又没有呕吐、吃不下等症状，一开始就剧烈腹痛，医学文献并不多见。
蔡姓老翁日前早、午餐还能正常食用，下午突然剧烈腹痛，送医急救大喊「疼得受不了」，一度要「医生唛搁救啊，呼我死死卡快活」，甚至自己扯掉身上管子。
急诊医师发现蔡姓老翁有腹部变硬、反弹痛等症状，判断疑似腹膜炎，电脑断层检查发现腹部有1颗结石，小肠遭阻塞，李政鸿紧急开刀，查出小肠有30多公分肿胀、溃烂，还有严重溃烂小孔，从小肠跑出来的脏水已污染腹腔器官。
医师切除溃烂小肠、取出3公分结石，蔡姓老人解决「心腹大患」并住院2周后出院。李政鸿形容「就好像迷路的胆结石在肠道里乱跑」，涨破小肠，医学文献类似案例不多。
「可能这颗结石够大、够硬，第一时间就把小肠完全塞死，才会1 、2天内造成小肠坏死并破裂」，李政鸿表示，目前腹腔镜胆囊切除手术十分成熟，胆结石如已出现疼痛等症状，要尽早处理。
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