清肠！代餐+延后服药改善效果佳

大肠癌已高居国内癌症发生率第1位、死亡率第3位。医师指出，大肠癌早期并无症状，借由定期筛检，可早期发现治疗；由于肠镜检查前一天，需喝大量清肠药水，但民众常会吃了不该吃的食物，影响筛检效果，目前奇美医学中心推行专用代餐，并延后服药，发现检查时肠道较干净，可减少常跑厕所的困扰，更可发现较多的瘜肉与病变部位，临床效果不错。

暴饮暴食让大肠癌发生快速成长，若早期发现与治疗，将可使大肠癌˙伤害减至最低。（摄影／黄志文）

奇美医学中心健康管理中心主任张晋民表示，大肠癌主要是由大肠内的腺瘤瘜肉癌化所造成，大肠息肉的发生率为年纪愈大、发生率愈高。据统计，50岁时盛行率是20%至30%、70岁时为50%以上，而且大肠癌初期没有明显症状，故若在检查前能确实作好肠道准备，可降低漏诊率及提升息肉发现的机率。

依据国民健康局数据，50至69岁的国人，在2年内曾接受过大肠癌筛检者只有10%，远低于美国的50%。目前的大肠镜检查采无痛式居多，但比较困扰的是，民众在接受检查前一天就要喝大量清肠药水，而且只能吃无渣流质食物，不仅饿肚子还频跑厕所，影响白天作息。

张晋民（右二）医师表示，，清肠时改变服用药水及专用代餐（桌上陈列物），可发现较多的瘜肉与病变部位。（图片提供／奇美医学中心）

医师强调，大肠癌为治愈率很高的癌症，早期的大肠癌如果妥善治疗，存活率可高达90％以上。奇美医学中心去年8月起，连续4个月，总计有278位患者，推行专用代餐及改变服药时间，接受检查前一天，早餐可吃白吐司、果汁等简单饮食，中午起至傍晚5时食用3次专用代餐，晚上6时及检查当日早上4时各喝一次清肠药水，让民众接受度提高许多。

奇美医学中心就改变方式前后的数据进行统计分析，发现改变后筛检出的瘜肉数量，由平均每人1.26颗增加为1.31颗；息肉长度小于0.4公分的比例，由48.2%增加至63.6%。研究发现，喝清肠药时间的改变，及搭配正确的饮食控制，确实可更完整发现较多瘜肉与病变的部位。

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