护肾 记得常验尿

台湾洗肾病患高达6万多人，尿毒症人口比率超过日本，医师提醒，民众年过40便应注意肾功能变化，以便及早治疗。
日本近年推动尿液筛检，病人到医院就诊报到第一件事就是验尿，及早发现肾病问题，使得洗肾人口下降。台大医院检验医学部也接受卫生的署委托，进行尿液残渣筛检计划。
台大检验医学部一般检验科主任朱苏煜表示，肾脏负责人体尿液过滤及浓缩，但随着老化，肾功能也跟着下降，成年后以每年1%速率往下降，尤其有抽烟、喝酒、嗜吃高盐高钠饮食及有熬夜习惯者，肾功能退化比一般人还快。
由于肾功能退化没有症状，绝大多数人都毫无警觉，一旦检出肾功能低于60%时，就已逐渐走上肾衰竭的命运。而且国人迷信偏方，往往道听途说就跟着吃草药，即使出现肾脏病变也不自知，是造成台湾洗肾人口比率高居不下的原因。
邻近的日本却早在九○年代即推动尿液残渣筛检法，除规定学童每一学期都要做尿液筛检外，病人到医院求诊也都一律进行尿液检验。朱苏煜表示，所谓尿液残渣筛检就是观察肾小管上皮细胞及肾丝球足细胞所脱落的数目，用来反推肾功能变化，当尿液一旦出现肾小管上皮细胞及肾丝球足细胞异常增多，代表供应肾脏的血管已缺氧或发炎，可视为糖尿病、慢性肾病变患者的第一征兆。
台大已获国健局委托将进行为期3年的本土性尿液残渣筛检常模计划，预计以300名年逾40岁病患及健康人进行对照研究。朱苏煜表示，从日本研究可发现，若能早期获知肾功能变化，可及早控制病人血糖、血压，并积极用药来改善肾脏血流，可有效挽救减缓走向肾病变的不归路。


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