视听觉受损 自体感觉可弥补

一般人不论是视觉或听觉，只要其中一项出现障碍，就对生活影响非常大。若两种障碍加在一起，恐怕就会发挥一加一大于二的效果。
后天盲会比先天盲的学习来得容易，听障部分刚好相反，后天听障会比先天听障的学习更为困难，当两者并存时，若是后天造成的，过去经验不见得有助于以后的学习。若是先天形成，原本就无任何相关经验，一切学习都是从最基本开始建立。
盲聋双障代表人物海伦凯勒，自小便失去视觉和听觉两项沟通重要工具。失去这工具，该如何替代？从盲人摸象的故事可得知，概念的形成主要是建立在个别的主观经验上。不管是先天还是后天盲聋双障者，对于后来学习概念的形成，主要还是仰赖周遭的支持，因为盲聋者所塑造的世界是无意义的，只有靠着他的引导者才可以让他及这个世界做一链接而形成意义。
从海伦凯勒的成长过程中可以发现，她一开始都是被社会排斥且隔离，即使是在盲人学校的学习阶段，仍然是一个与一般学习环境迥然不同的世界。如何和盲聋双障学生沟通？海伦凯勒早期所使用的方法是手指放在说话者的嘴唇或喉咙，感觉说话者的震动，目前这个方法已很少使用。过去盲聋双障者的教学方法有Hands on signing、Visual frame signing、British Sign Language、Deaf blind manual alphabet、Block等，但透过触觉、震动等自体感觉学习的沟通方式是否和视觉听觉的学习相同效果，我有很大疑问。
我们一般人的学习是透过各种不同形式而丰富的，只透过自体感觉是否真能学习这么复杂的世界？透过现代神经科学的证据得知，视觉、听觉、自体感觉是大脑负责语言的三个重要区域，如果视觉和听觉皮质没有信号传递进来，代表着语言学习的数据源只剩下自体感觉而已。数十年前利用手指拼语和喉部和嘴唇震动来感受语意的教学方法，竟然和神经科学所发现的证据也相互呼应，亦即透过放大自体感觉接收的敏感性，可以互补其他感官例如听觉、视觉的缺失，从大脑可塑性的观点来看，大脑会因为学习而改变它的神经突触所链接的数量和型态，大脑神经链接会产生重组，替代损伤的大脑细胞功能。
这也给我们一些启示，对盲聋双障的幼童要及早介入早期疗愈，因介入的越早，大脑的可塑性就越高，代表者盲聋双障的学生日后的学习与社会适应情况会更好。


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