气喘儿3大趋势　北多于南男多于女

台湾儿童气喘问题日益严重，长庚儿童医学中心调查发现，台湾气喘儿有「北多于南、男多于女、都市多于乡村」3大趋势；因气喘住院的病童，平均每年以6.5%比率增加，而每年平均有1100至1600人死于气喘，等于每日平均有4人，因气喘发作而断送性命。

台湾儿童气喘问题日益严重，台北市每5位儿童，就有1人患有气喘疾病。（摄影／黄志文）

林口长庚儿童医学中心过敏气喘风湿科主治医师姚宗杰表示，气喘病容易发生在儿童身上，根据长庚儿童医院针对台北市学校1到3年级的儿童所做的一项调查发现，气喘的盛行率是20%，也就是每5位儿童，就有1人患有气喘疾病。

根据过去的治疗经验，儿童气喘的治愈率也比成人高，7至8成的气喘儿童在青春期都能被治愈。门诊中常见小朋友因反复咳嗽就医，家长总认为孩子是因气管「体质」较差，感冒才会不容易好，其实气喘最常见的表现就是咳嗽，家长不能忽视长时间的感冒或是咳嗽，一发现有此情况就要让医师诊断，以免错失气喘治疗的黄金时间。

姚宗杰医师表示，气喘是一种呼吸道慢性发炎反应，发生原因主要和先天遗传体质加上后天过敏原环境有关。患有气喘的儿童多半先天有过敏体质，气管也较敏感，再加上后天环境有过敏原反复刺激，引起气管的发炎肿胀，严重时会产生气管的急性收缩，也就是呼吸道会变得狭窄而产生气喘状况。

如果孩子在清晨和夜晚时咳嗽得特别厉害，或是有呼吸困难、胸闷的情形，建议可先使用吸入剂型的支气管扩张剂，若无改善，则每20分钟使用1次，如果使用3次仍未改善，就要马上就医，如果孩子已经有严重的呼吸困难、冒冷汗、嘴唇发紫，一定要立刻送急诊。

气喘的发作是因为气管的发炎造成气管收缩，气管扩张剂只能治标不能治本。药物治疗则要靠口服类固醇来控制发炎情况，家中也应该有备用的口服类固醇，当气喘急性发作，可以给予3天的口服类固醇来控制。

，先天过敏体质如果没有过敏原的暴露，是不会诱发气喘的。建议家长可以找小儿过敏科医师来做检测，只要抽2CC的血，就可以找出过敏原，如果能避免这些过敏原，就可以减少一半的气喘症状。

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