年轻运动猝死 多有先天异常
健康养生 2023-06-01 09:350健康养生www.shimianzheng.cn
国内运动风气愈趋兴盛,不过,也要留意运动猝死的问题。(记者屠惠刚/摄影)
世运开幕了,来至世界各地的运动顶尖好手,将齐聚一堂,争取荣耀。国内运动风气愈趋兴盛,不过,也要留意运动猝死的问题。过去有马拉松选手赛后猝死,另在一场足球赛中,喀麦隆球员维安福在球场上当场死亡,透过电视屏幕传播开来,运动猝死的阴影让许多运动爱好者有些担心,事实上,运动猝死不是中老年人的专利,许多国中生及年轻人也曾在运动时猝死。
猝死发生,最易让人误认是心肌梗塞急性发作,事实上猝死原因非常多。最早报导运动后猝死的案例在1909年,英国中学生在运动会比赛后猝死。1970年后有多篇论文统计剧烈运动后猝死的案例,发现死者多有心脏病,其中3/4都有冠心病。过去认为40岁以上因心脏病猝死的以冠心病最多,但40岁以下因心脏病猝死的多为肥厚性心肌病变。但因为速食文化、油脂食物入侵,动脉硬化提早发生;所以现在30岁以下运动后猝死者,很多也是冠心病引起的。,部分运动医学的医师就不赞成用跑马拉松后猝死的论调,他们认为天天训练长跑,可增加免疫力、耐受力、而且可以减少动脉硬化,并非诱发猝死的主因,而且40岁以后本就是心肌梗塞的好发年龄,不能以此否定跑马拉松的价值。
年轻人猝死大多是有先天性异常,如脑底部的动静脉廔管、肥厚性心肌病变、冠状动脉生长异常等;因运动后心跳加速,致心舒张期缩短、血液流入冠状动脉的时间变短,此时冠状动脉是扩大的、而且流速是增加的;会造成运动后的猝死多为冠状动脉痉挛所引起的。
不过,运动爱好者也不用过度惊慌,一般中度运动不会增加危险。若参加长跑或国际间运动比赛时,最好考虑自己的身体是否负荷,尤其是参加全中运的中学生最好先检查有无先天性的异常;一般人在从事剧烈运动时最好也考量自己有无危险因子存在如中广身材、家族遗传、抽烟、高胆固醇、高血糖、及高尿酸等。
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