H7N9诊疗更新　3类患者须验痰

为了更及时确诊出H7N9 流感病例，中央流行疫情指挥中心宣布，参照国际权威期刊的最新研究结果，在临床诊疗指引做2项更新：一是H7N9流感潜伏期为10天，因此10天前曾赴疫区且有类流感症状者，加强检疫通报；二是对于咳得出痰的轻症患者，或是已是肺炎或重症等3类患者，除了原本的咽喉检测，也建议抽痰进行H7N9流病毒检测。

为了更及时确诊出H7N9 流感病例，中央流行疫情指挥中心宣布，参照国际权威期刊的最新研究结果，在临床诊疗指引做出更新，对于咳得出痰的轻症患者、或是已是肺炎或重症等3类患者，建议抽痰进行H7N9流病毒检测。

首例经验以及最新研究　提供修正依据

我国首例H7N9流感确定病例，返台3天后开始有症状，7天后才被怀疑为H7N9流感疑似病例且使用克流感治疗，但两度做例行的咽喉拭子检验均呈阴性，一度被排除，直到病况持续恶化，抽痰检验后，至24日才被确诊，也让指挥中心对于目前的监测与检验方法提出修正。

疾管局防疫医师罗一钧说明，今26日公布修订版的「H7N9流感临床诊疗指引」，主要依据国际权威期刊《新英格兰医学杂志》、《刺胳针》，对于H7N9流感的最新研究。

H7N9潜伏期可长达10天　健康追踪延长

研究指出，不同于一般流感潜伏期为7天，H7N9流感潜伏期可长达10天，因此我国原本对于发病前7天内，去过疫区且有症状者、或有禽鸟接触者加强检疫通报，现在则放宽为10天内。

这也影响到自主健康管理的时间，必须从接触后起算10天无症状，才能确保没有感染。以我国首例确定病例来说，他的接触者原本健康追踪至27日，现在则必须延到30日才能解除列管。

3类病患除咽喉拭子　建议加验痰液

研究也显示，与咽喉检测相比，由于H7N9流感在上呼吸道的病毒量较少，因此与下呼吸道的痰液相比，痰液的检出阳性率略优，因此修正检验的指引，一般疑似感染H7N9流感患者，还是采集咽喉拭子与血清等检体；若是轻症咳嗽有痰、肺炎或重症患者，则建议加采痰液或下呼吸道抽取物，进行H7N9流病毒检测。

此外，若初次采集咽喉拭子、痰液等检以得检测结果为阴性，但患者症状持续或恶化时，也建议医师视病情变化，再次采检送验。

  该文章《H7N9诊疗更新　3类患者须验痰》由网友『卑贱的太过分』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!