罗红霉素副作用 罗红霉素作用大吗

 

 

    其实罗红霉素并不适合各类的人群服用，因为它是一种功效极强的抗生素，如果服用的剂量过多，或者服用的方法不对等，都会导致各种副作用的产生。因此在服用这类药物前，最好提前咨询医生。

 

 

   （1）胃肠道反应:胃肠道反应是大部分此类药物口服后表现最迅速和最直观的不良反应，可引起恶心、呕吐、食欲降低、腹痛、腹泻等，停药后可减轻症状。其主要不良反应为腹痛（1.2％）、腹泻（0.8％）、恶心（1.3％）、呕吐等胃肠道反应，可采取避免空腹用药，若反应严重但又必须使用此类药物，可在用药前半小时口服"思密达"或用药时加用"维生素B6"，以减轻症状而不影响疗效。

    （2）局部刺激:注射给药可引起局部刺激，故此类药物不宜用于肌肉注射，静脉注射可引起血栓性静脉炎，故滴注液应稀释至0.1%以下，且静滴速度不宜过快。

    （3）对前庭的影响:静脉给药时可发生如耳鸣、听觉障碍症状，停药或减量后可恢复。故静脉滴注时不宜量大或长时间用药。

    （4）过敏反应:主要表现为药热、药疹等，反应严重时应停药。

    （5）对肝脏的毒害:在正常剂量时对肝脏的毒害较小，长期大量应用可引起胆汁郁积，肝酶升高等，一般停药后可恢复，但酯化后的这类药如罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等对肝脏的毒性更大、应短期减量使用，故肝功能不全者应慎用。

    （6）对中枢神经系统的副作用:有报道克拉霉素和阿奇霉素发生神经系统副作用，包括幻觉、烦躁、焦虑、头晕、失眠、恶梦或意识模糊。停药后症状逐渐减轻至消失。

    （7）部分药物易透过胎盘如克拉霉素、阿奇霉素等，因此孕妇和哺乳妇女均须慎用，必要时宜暂停哺乳。

    （8）本类药物可抑制茶碱的正常代谢，故不宜和胺茶碱类药物合用，以防茶碱浓度升高而引起中毒、甚至死亡。必须使用时应到医院进行茶碱血药浓度监测，以防意外。

    （9）12岁以下儿童应用本类药物需谨慎，因为对儿童的安全试验指标还没有完全确定。

 

 

    　罗红霉素是一种常见的药物，主要用来治疗一些发炎的症状，比如说常见的扁桃体发炎，常见的中耳炎，还有一些急性和慢性的发炎疾病都会使用罗红霉素来进行治疗。对于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，罗红霉素的治疗效果是很不错的。还有对于敏感菌引起的鼻窦炎罗红霉素也有很好的治疗效果。一些慢性支气管炎，肺炎感染，以及沙眼衣原体引起的尿道炎以及一些宫颈炎都是可以通过罗红霉素进行治疗的。

    这是一种非常有效的治疗各种发炎的药物，罗红霉素副作用也是比较大的。肝功能和肾功能不齐全的人是不适合使用这种药物的。罗红霉素副作用主要表现在会造成使用者的腹痛症状，严重的会有腹泻、恶心、呕吐等症状发生。胃肠道反应是罗红霉素副作用的明显症状，少部分的使用者会出现皮疹、皮肤瘙痒等皮肤过敏的现象。有的患者还有头昏、头痛等症状，极少部分患者会有肝功能异常的现象发生，但是这种发生几率是比较低的。对于白细胞下降这样的症状发生的几率也是比较低的。

 　 虽然罗红霉素是一种很好用的治疗各种炎症的药物，但是罗红霉素副作用也是不可以小视的，大家在用药之后要密切观察是否有副作用的发生，一旦发生了副作用，要及时就医咨询，或者停药，一般停药后症状就会得到好转。

 

 

    1.肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2b)延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，则一次给药150mg，一日1次。

    2.轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg，一日1次)。

    3.本品与红霉素存在交叉耐药性。

    4.为获得较高血药浓度，本品需空腹(餐前1小时或餐后3～4小时)与水同服。

    5.用药期间定期随访肝功能。

 

 

 

    罗红霉素胶囊用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

    为红霉素衍生物，抗菌活性与红霉素相似，对化脓性链球菌、肺炎双球菌、金葡菌、军团菌、衣原体、梅毒螺旋体、脑炎弓形体、表皮葡萄球菌、阴道厌氧菌、及肺炎支原体等有作用。

    临床用于敏感菌引起的支气管炎、肺炎、扁桃体炎、五官科感染、泌尿系统感染、皮肤和软组织感染等。

 

 

    罗红霉素用于敏感菌株所引起的感染，尤其上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器(淋球菌感染除外)及皮肤感染。

    罗红霉素主要适应证为敏感菌所致的五官、呼吸道、生殖系及皮肤感染。对下呼吸道感染包括肺炎支原体肺炎的治愈率78%~100%，细菌清除率达91%~95%。对急、慢性非淋球菌性尿道炎的疗效与多西环素相当，细菌清除率达86%~100%。对小儿各科感染及皮肤、软组织感染的疗效与其他大环内酯类相似。

    本品可作为与流脑患者密切接触者的预防用药。

    1、适应敏感菌株引起的下列感染:2、上呼吸道感染;3、下呼吸道感染;4、耳鼻喉感染;5、生殖器感染(淋球菌感染除外);6、皮肤软组织感染。

    2、也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。

 

 

    罗红霉素抗菌谱与红霉素相近，对金黄色葡萄球菌(MRsA除外)、链球菌(包括肺炎链球菌和A、B、C型链球菌，但G型和肠球菌除外)、棒状杆菌、李司忒菌、卡他摩拉菌(卡他球菌)、军团菌等高度敏感或较敏感。对口腔拟杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及脑炎弓形体、衣原体、梅毒螺旋体等也有较好的抗菌作用，对螺旋杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌等作用较弱。

    罗红霉素对革兰阳性菌的作用较红霉素略差或相仿，对流感杆菌和摩拉卡他菌的活性比红霉素弱，MIC90分别为高于13mg/L和0.89mg/L。淋球菌和嗜肺军团菌对罗红霉素较红霉素更敏感，MIC90均约0.25mg/L。罗红霉素对厌氧菌的作用与红霉素相近，对类杆菌属的MIC90为24mg/L，但对梭菌属的作用比红霉素略强，MIC90为3.3mg/L。肺炎衣原体(MIC90 0.25mg/L)、肺炎支原体(MIC900.03mg/L)、溶脲脲原体(MIC90 1mg/L)对本品敏感，作用大多比红霉素强。

    本品是新一代大环内酯类抗生素，主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等。其体外抗菌作用与红霉素相类似，体内抗菌作用比红霉素强1-4倍。本品400mg口服后，吸收较好，峰浓度较高，达峰时间1.19土0.49小时，峰浓度8.06士2.06mg/L，其分布较广，肺、扁桃体等组织内浓度较高，消除较慢，消除半衰期为12.29士2.36小时。本品主要以原形药物从粪便中排出。

 

 

     罗红霉素主要适应证为敏感菌所致的五官、呼吸道、生殖系及皮肤感染。对下呼吸道感染包括肺炎支原体肺炎的治愈率78%～100%，细菌清除率达91%～95%。对急、慢性非淋球菌性尿道炎的疗效与多西环素相当，细菌清除率达86%～100%。对小儿各科感染及皮肤、软组织感染的疗效与其他大环内酯类相似。

　　 罗红霉素可作为与流脑患者密切接触者的预防用药。

　　 1、适应敏感菌株引起的下列感染：

　　 2、上呼吸道感染;

　　 3、下呼吸道感染;

　　 4、耳鼻喉感染;

　　 5、生殖器感染(淋球菌感染除外);

　　 6、皮肤软组织感染。

　　 7、也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。

 

 

 

    汉语拼音: Luohongmeisu

    英文名: Roxithromycin

    性状: 本品为白色或类白色的结晶性粉末；无臭，味苦；略有引湿性。 本品在乙醇或丙酮中易溶，在甲醇中溶解，在乙腈中略溶，在水中几乎不溶。 比旋度 取本品，精密称定，加无水乙醇溶解并定量稀释成每1ml中约含20mg的溶液，依法测定（附录Ⅵ E），比旋度为-82°至-87°。

    鉴别: （1）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。 （2）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集786图）一致。如不一致时，可取本品适量，溶于丙酮中于室温挥发至干，再置60℃下减压干燥后测定。

检查: 碱度 取本品0.1g，加水150ml，振摇，依法测定（附录Ⅵ H），pH值应为8.0-100。 有关物质 取本品，加流动相溶解并稀释制成每1ml中含2mg的溶液作为供试品溶液；精密量取1ml，置100ml星瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液；照含量测定项下的色谱条件，取对照溶液20μl注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为记录仪满量程的20%；精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱 仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的4倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰，单个杂质的峰面积不得大于对照溶液主峰面积的1.5倍（1.5%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的4.5倍（4.5%）。 水分 取本品，照水分测定法（附录Ⅷ M第一法A）测定，含水分不得过3.0%。 炽灼残渣 取本品1.0g，依法检查（附录Ⅷ N），遗留残渣不得过0.1%。 重金属 取炽灼残渣项下遗留的残渣，依法检查（附录ⅧH第二法），含重金属不得过百万分之十。

    含量测定: 照高效液相色谱法（附录Ⅴ D）测定。 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以0.067mol/L磷酸二氧铵溶液（用三乙胺调节pH值至6.5）-乙腈（65:35）为流动相；检测波长为210nm；罗红霉素的保留时间不少于9分钟，其与前相邻杂质峰的分离度不得小于1.0，与后相邻杂质峰的分离度不得小于2.0；理论板数按罗红霉素峰计算不低于2500。 测定法 取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1mg的溶液，精密量取20μl注入色谱仪，记录色谱图；另取罗红霉素对照品，同法测定。按外标法以峰面积计算供试品中C41H76N2O15的含量。

    贮藏: 密封，在干燥处保存。

    制剂: （1）罗红霉素干混悬剂（2）罗红霉素片（3） 罗红霉素分散片（4）罗红霉素胶囊（5）罗红霉素颗粒

    中西药分类: 西药（包括化学药品、生化药品、抗生素、放射性药品、药用辅料））

    化学成分: 本品为9-〔O-｛（2-甲氧基乙氧基）-甲基〕肟］红霉素。按无水物计算，含罗红霉素（C41H76N2O15）不得少于94.0%。

分子式与分子量: C41H76N2O15 837.03

药理作用: 大环内酯类抗生素

 

    成人剂量:每日2次，每次150mg。婴儿与儿童剂量:每日2.5~5.0mg/kg。分2次服用。本品与茶碱或卡马西平合用时，剂量不必调整。本品与红霉素间存在交叉耐药性。

    饭前1小时或饭后4小时服用。进食之后服用会降低药物吸收，因罗红霉素为脂溶性药物.开水调和后或者冲服，不宜与茶等饮料一同服用。

 

 

 

    罗红霉素属大环内脂类抗生素，它主要还是对上呼吸道感染效果显着，对于治疗尿路感染一般效果不怎么样。尿路感染建议服用诺氟沙星效果比较好。

　　罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等。其体外抗菌作用与红霉素相类似，体内抗菌作用比红霉素强1—4倍。

　　适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

　　罗红霉素主要适应证为敏感菌所致的五官、呼吸道、生殖系及皮肤感染。对下呼吸道感染包括肺炎支原体肺炎的治愈率78%～100%，细菌清除率达91%～95%。对急、慢性非淋球菌性尿道炎的疗效与多西环素相当，细菌清除率达86%～100%。对小儿各科感染及皮肤、软组织感染的疗效与其他大环内酯类相似。

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