预防中风5招自保！避免过劳、吃北欧饮食

强烈大陆冷气团报到，北台湾气温骤降，最低温将达10度左右。令人担心会使心血管急重症患者明显增加。根据临床发现，最近脑中风、心肌梗塞等患者增加3至4成，其中不少患者被送至急诊后，进一步检查才确诊为心房颤动。可怕的是，心房颤动中风患者比其他型态中风者，住院时间更长，失能状况更严重，死亡率更高。医师提醒，预防中风学会5招可自保。

心房颤动中风患者比其他型态中风者，住院时间更长，失能状况更严重，死亡率更高。

心房颤动不治疗　恐引起缺血性脑中风

林口长庚纪念医院内科部副部长兼教授级主治医师郭启泰表示，心房颤动占中风比例高，是因为症状没有特异性。正常人每分钟心跳大约在60至110下左右，但心房颤动是心房内不规则电气活动，使心跳呈现不稳定速度、又快又乱，就像初恋一样心脏小鹿乱跳；但这乱跳却会让患者出现心悸、晕眩、胸痛等症状，有些患者甚至根本感觉不到任何症状；要注意当心脏小鹿乱跳，血液在心房内流速减缓或滞留就容易形成血栓，当血栓剥落后顺着血流达到脑部，造成阻塞即引发所谓的缺血性脑中风。

林口长庚内科部分析1996-2013年健保数据库显示，18年来共有添加30万4252名心房颤动患者，平均每年增加1万6902人，但持续规律用药的比率却偏低，应该用药、却未吃药的患者相当多。

新型口服抗凝血药物　提高药物顺从性

原因为预防心房颤动造成的缺血性中风，以往多使用传统抗凝血药物，虽能降低脑中风风险，但要服用药物后3至6天才有效果，患者必需定期检测血液中INR值，才能控制剂量并维持在适当治疗范围，加上服药时有多种禁忌，例如容易与含维他命K的食物，以及药物产生交互作用、出血副作用也高，使患者生活品质受到影响，如果出血部位在脑部，引发脑出血，如未即时处理，死亡率相当高。

预防中风5招自保！避免过劳、吃北欧饮食

「北欧饮食法」，可有效降低14%中风风险，以及32%粥状硬化血栓性中风风险。

目前已经有新型口服抗凝血药物，不但改善传统抗凝血药物治疗上的限制，此外，起始作用快、不须定期监测、剂量固定、与药物及食物交互作用情形低，使心房颤动患者生活便利性大幅提升，有助于患者提高药物顺从性。

此外，在医学进步下，新型口服抗凝血剂不仅能保护心房颤动患者减少中风风险，当心房颤动患者面临严重出血或紧急手术时，也能主动启用反转功能，就像把抗凝血药物的灯关起，让凝血功能恢复，使心房颤动患者得以回复正常凝血功能，当手术结束时再将灯重新开启，继续服用抗凝血药物，减少中风风险发生。

预防中风5招自保　注意保暖、食用北欧饮食　

除了药物预防中风之外，最后，郭启泰医师也提醒日常生活预防中风5招：

（一）戒酒：每天饮酒超过 5杯即为过量，容易发生心房颤动。

（二）戒烟：抽烟者提高3 倍中风风险。

（三）注意保暖：冬天是心房颤动患者导致中风住院高峰与夏天相比高出2成住院率。

（四）避免过劳：经常轮值夜班或超时工作中风危险高出5%。

（五）食用北欧饮食法：根据今年在丹麦最新的研究显示发现，以多食鱼少食肉、多吃莓果、以黑麦面包当主食、多食根茎类蔬菜，以及以油菜籽油做调理的「北欧饮食法」，可有效降低14%中风风险，以及32%粥状硬化血栓性中风风险。

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