癌症头号杀手 肺癌治疗与预防

过去肺癌位居男性癌症死因第2位，今年却名列男女癌症死因第1位，去年统计共8541人死于肺癌，连续蝉联国人死因前3名，主要由于民众对肺癌初期症状常误以为是感冒，前往耳鼻喉科就诊，延误治疗时机。过去采用传统胸腔X光检查，就如同黑白电视，难以判断病灶详细位置，随医学进展，低剂量胸部电脑断层扫描（LDCT）可清晰判定疾病位置，让患者有机会早期发现、早期治疗。
 
根据研究显示，肺癌发生原因来自生活习惯与环境，以及遗传基因。高危险族群包含55岁以上长期抽烟者，二手烟虽难以定量计算，但仍有影响肺部健康之虑。若工作环境长期处在废尘或化学物质下，也可能导致长时间吸入有害物质，提高罹患肺癌机率。宜兰阳明附设医院胸腔内科医师张时杰说明，若是出现3周以上咳嗽、呼吸困难、胸痛或疲累的情形，千万不可掉以轻心，务必前往大型医疗院所进行详细检查。
 
张时杰指出，目前肺癌男女比约为21，且逐年上升中，可能与男性吸烟族群较多有关。肺癌分为四期，第一、第二期症状虽不明显，但依据统计，仍有15%患者能在此时被诊断发现，并透过手术切除、搭配辅助性化疗，提早获得机会控制疾病恶化；第三期由于情况相对严重，医师通常会依照病患适应度及疾病严重程度，选择手术或铂类药物搭配化疗药物或放射线治疗等方式，控制病情；第四期因为已经发生转移，此时会再视患者体能状况，调整化疗药物，以提高病患生活品质，延长整体存活期为目标。医师进一步说明，目前新一代化疗药物，降低传统化疗大量掉发、呕吐、恶心感的副作用，也较少血液毒性作用、降低感染风险，民众生活品质相对提升，对肺癌化疗来说是一大进展。
 
常有民众对标靶治疗与化学治疗存有许多困惑，张时杰提醒，并不是每位病患都适合作标靶治疗，若基因检测未突变者采用标靶治疗，可能耽误治疗时机，导致病情恶化，建议应与医师沟通讨论，选择最适合自己的治疗方式。
 
虽然肺癌预后较差，也难以预防，但仍可透过改变生活习惯做起，来降低罹病机会，比方远离烟害与化学公害，养成定期运动习惯以提升免疫力，高危险族群可考虑定期作低剂量胸部电脑断层扫描（LDCT），以确保肺部健康。若民众想了解更多关于肺癌信息，也可查找肺癌卫教网http://www.lungcancerhope.com.tw/。

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