肺炎疫苗无效? 19A病菌作怪

血清型19A引发的重症个案，近年越来越多，家长应提高警觉。图为父母带幼童施打肺炎疫苗。 联合报系数据照

打了七价肺炎链球菌疫苗，却还是感染侵袭性肺炎，住院治疗，国内类似个案时有耳闻。感染专家指出，未在七价肺炎链球菌疫苗预防范围内的血清型19A引发的重症个案，近年越来越多，家长应提高警觉。
疾病管制局最新监视数据显示，今年截至4月11日，侵袭性肺炎链球菌感染症确定病例已达315例。其中血清型19A 引发的重症病例就占了三成六。肺炎链球菌型别有一百多种，血清型19A是其中一种。
林口长庚纪念医院儿童医院院长林奏延指出，台湾地区引发侵袭型肺炎感染的肺炎链球菌型别原以血清型14为主，在2008年约占两成，但去年降至一成二。
异军突起的血清型19A，后来居上，2008年仅占一成二，去年却增至三成六。分析重症案例，发现肺炎链球菌对于儿童的危害日益严重，19A已经成为致病关键。
根据林口长庚纪念医院最新院内研究报告显示，与2008年同期相较，2011年1至2月间，19A血清型引发重症病例已经是2008年的五、六倍之多。
林奏延指出，14与19A两种肺炎链球菌血清型病毒的兴衰交叉点约在2009年，两者差距越来越大。今年1、2月，国内约有一半侵袭性感染系由血清型19A所造成。在肺炎感染中，此病毒更是占了六成。
由于血清型19A具有高度感染性以及抗药性，台大医院儿童感染科主任黄立民指出，血清型19A已成为国内最容易导致肺炎侵袭性感染的型别，尤其周岁以下的婴儿感染个案数高达33%。
「肺炎链球菌13价结合型疫苗」今天正式在台上市，黄立民指出，此疫苗对于肺炎链球菌的预防涵盖率达到九成五，接种后可以产生13种血清型有效抗体，是目前唯一可预防19A 感染的疫苗。
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