用药咨询仅35秒？3招搞定安全用药

根据医策会统计分析，在国内忙碌的医疗环境下，医院药师交付药品及提供咨询服务时间，每位病人平均花费时间仅为35秒钟，与实测需要充分完成说明药物正确使用平均约需2分22秒相差甚大，显示医院友善用药环境仍有待努力。

民众用药咨询时间不足，常让医院友善用药环境潜藏危机。

用药咨询不足　错误易增加

药是毒，但正确安全用药，则可药到病除。不过，药师提醒，国人用药习惯至今仍存有许多错误观念，不仅「医嘱服药顺从性偏低」，甚至多认为「上医院就是要打针」，特别是在医院发现，民众用药咨询不足，错误的用药观念更让治疗大打折扣。

义大医院药剂部项怡平部长指出，医院门诊药局工作量大，要求药师对每位病人都详尽用药指导，是一件相关具有挑战的任务，特别是病人常因为未正确服药，或误服其他有交互作用的健康食品，常造成用药的效果不如预期。

用药追踪　可减少用药错误

就以药剂部临床经验为例，有1名56岁的王姓男子，罹患气喘，之前曾在其他医院接受诊疗，有开立气管扩张剂治疗，但一直觉得治疗效果不佳，所以改至义大医院看诊，经义大医院医师诊疗后，发现诊断并无问题，前一间医院医师开药也没有问题，怀疑应该是王先生用药方法的问题，于是将王先生转至医院药剂部接受用药指导。

经过药剂部药师评估后，发现王先生的确是因为用药方式错误造成治疗效果不佳，药师于是使用仿真实体教具，来教导王先生正确使用气管扩张剂，并请王先生也操作一次给药师审视，药师确认无误后，才让王先生返家自行使用药物，返家后3天内，医院药师再打电话给王先生，询问这几天使用药物状况，确认王先生真正可以正确使用药物，王先生也才感受到药物治疗的效果。

用药咨询仅35秒？3招搞定安全用药

黄家真药师（如图）亲自示范气喘用药正确使用方式。（图片提供／义大医院）

病人用药环境改善　医嘱服药顺从性增

义大医院黄佳真药师强调，长久以来，患者取得药物，一般都遵照医师指示服药，患者较少主动思考并提出问题，甚至在一知半解的情况下，将药物分享给有同样症状的好友，造成健康受到影响。

每日门诊量高达2600多人的高雄义大医院，为替民众用药安全从把关，从2009年开始，进行一连串「病人用药环境改善革新」，并透过个人化量身订做用药咨询服务，提供民众优质的药事服务，，特别提供下列3招，帮助病人正确用药

安全用药　咨询3招搞定

第1招人性化的电脑平台转介系统

借由人性化的电脑平台转介系统，解决病人、药师和医师间之相互守望与沟通之对策方案，多元管道提供持续性的追踪与照护，并采双向回馈机制，增进病人认知、提升服药顺从性及避免不适当的用药行为。

第2招跨部门集成与个人化量身订做咨询服务

对于病人用药之卫教积极投入，并与多科作跨部门集成与个人化之量身订做咨询服务，成果优于国内大多数用药卫教的一般作法，也创新多项特色。例如，卫教量身化、照会简单化、双向回馈即时化、信息透明化、作业方便化，以及绿能环保无纸化，且即时查找转介病人明细之系统画面，并透过电访追踪可适时矫正病人返家后的用药行为。

第3招多元用药指导辅助工具

使用多元化用药指导辅助工具，可以透过手机下载应用程序「用药指APP」，可协助病人及家属更加了解药物使用卫教信息及相关副作用；也使用双屏幕进行指导，若遇到老年人、视力障碍或听力障碍等特殊族群的病人，也有使用放大镜、助听器及老花眼镜协助进行指导，为用药安全进一步把关。

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