心律不整莫轻忽 严重恐休克死亡

案例为了赶毕业论文，琇华经常熬夜，咖啡也每天至少三杯、五杯的猛灌，不知道是不是太累了，偶尔会觉得心脏蹦蹦蹦跳得很快、又很心律不整。
这几天好像感冒了，琇华在租屋附近诊所看医师 ，没想到医师 很严肃的问「会不会喘得很不舒服？会不会觉得心跳快或是胸闷？」
「还好吧？只是偶尔会一下下，我不会有什么大问题吧？」琇华也紧张了起来。
「如果有不舒服，要赶快到大医院检查。」医师 边写病历边交代。
「搞什么飞机呀？穷紧张的吓唬人。」琇华心里嘀咕着「下次一定不要来这家诊所看病。」
下午在实验室做实验，琇华又开始觉得心脏跳得很快、头很晕、 胸部有点痛、有点喘；一个脚步踉跄，差点整个人摔倒，教授惊觉不对，赶快要同学帮忙送医急诊。
检查后，医师告诉琇华「妳除了心跳比较快，每分钟130下，钾离子3. 2是不正常的。」
身高165公分，体重52公斤的琇华，身材不错，但会用少吃来减肥，或偶尔吃一些同学口耳相传很有效的减肥药。至于咖啡，越忙就灌得越多，然后就会觉得跳很快、胸痛、头晕，觉得很累，睡眠品质却很差；试图强迫自己休息来减轻症状，好像也没什么用。
「妳心跳是快了些，好在心电图并无异常。」医师 看琇华一眼「妳该是减肥是减过头了，所以钾离子有一点偏低；再来咖啡也喝得太多了些，加上压力又睡不好，虽然你是年轻，但这样糟蹋身体，不会出事才怪。」
琇华以为没事了，在同学搀服下想起身走人。
「妳等等，我们还要帮妳安排24小时心电图检查，看看心脏跳的规不规则？开个让心脏变慢的药物给妳，还有暂时不要减肥了，可以先喝点柳橙汁补充钾离子。」
「医师，这样就能改善我睡不好的问题吗？」琇华问的好心虚。
诊边细语
心律不整，是指心脏节律不正常，过快、过慢或不规则。年轻女性的心律不整，常被误诊为焦虑症，要特别注意。正常成年人的心跳约每分钟60-100跳；小孩子的正常心跳可达每分钟120-140跳；正常老年人的心跳，则可慢到每分钟约50跳。
「心悸」是最常见的心律不整症状，伴随有胸闷、胸痛、焦虑不安、晕眩、呼吸急促、全身无力、严重时则会有呼吸困难、心脏衰竭、低血压、昏厥、休克甚至死亡。
造成心律不整的原因
可分为生理性、心理性、以及外物所导致的心律不整
生理性水分补充不足、电解质(钠、钾)不平衡、低血糖、发烧、贫血、姿势性低血压、更年期症候群、甲状腺或其他内分泌疾病、以及如心肌梗塞、瓣膜性心脏病等心脏病变。
心理性压力紧张、太累、睡眠品质不佳、以及焦虑。
外物所导致抽烟、喝酒、过量咖啡因食物如咖啡、茶、以及药物如交感促进剂、支气管扩张剂、甲状腺素等。
会做哪些检查？
要先了解整个发病病史，完成身体理学检查，再完成心电图。倘若病患非常想知道心悸原因、怀疑病患有心律不整、心肌梗塞后患者，心脏衰竭病患、心肌病变病患、严重瓣膜疾病病患、或有家族史晕厥或猝死等上述原因，需进一步检查24小时心电图，若为严重心律不整病患，常需藉用心导管技术进行心脏生理检查。
日常保养
控制高血压、控制糖尿病。
换季或寒流来袭时要注意保暖，避免感冒。
避免过度压力，放松心情，放慢脚步，维持稳定情绪和维持正常生活起居。
适当运动，养成每日运动的习惯，每日至少应慢步走20-30分钟。
不抽烟、不酗酒、少浓茶、少浓咖啡，切勿滥用减肥药或兴奋剂。
饮食以少油、少盐、少糖和多纤维为准，并摄取 足够的镁(含镁食物黄豆类、核果类)与钾(含钾食物香蕉、苹果、柳丁、牛肉、鳕鱼)，可补充微量元素，有助于改善心跳太快。

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