肿瘤堵气管 介入性气管镜抢生机
又咳又喘,小心肿瘤堵塞气管!居住新北市的62岁陈太太,长久以来都有持续性的咳嗽与喘的困扰,原本以为是气喘所致,经转介到新北市双和医院胸腔内科诊治,结果发现是第4期肺腺癌,且肿瘤已经将80%支气管阻塞,导致陈太太就医时,因呼吸困难一度要插管送加护病房。
李岗远主任(如图)强调,国内肺癌死亡率高居不下,早期筛检治疗很重要。(摄影/张世杰)
收治这名病患的双和医院胸腔内科李冈远主任指出,陈太太肿瘤侵犯左支气管造成80%的气管狭窄,并出现明显气促与喘,导致病人可能无法接受标准的肿瘤治疗。经过讨论过后,病患先接受介入性支气管镜治疗。
介入性支气管镜 不需动刀
临床上,传统支气管镜的角色大都是以检查性为主,气管或支气管内肿瘤无法利用气管镜镜进行有效的切除,病人往往需要进行全身麻醉,采用外科手术切除。
而介入性支气管镜治疗就是利用支气管镜,对肺部进行侵入性诊断和治疗,其中包括冷冻治疗、高周波电烧治疗,以及气管内金属支架的置放,且治疗过程都不需开刀,复原时间短,可快速帮助肺癌病患缓解许多症状。
肿瘤堵气管 介入性气管镜抢生机
肺癌辅助疗法 争治疗时间
李冈远主任强调,陈太太经由综合冷冻治疗以及高周波电烧,将左主气管的阻塞减少至40%以下,再借由置入气管内金属支架于左支气管后,让她的气管阻塞获得充分的缓解,气促与喘也大大的改善,让病人有机会接受后续的完整的治疗。
介入性气管镜治疗过程,不需动刀可缓解肺癌症状。(照片提供/双和医院)
面对国内肺癌死亡率居高不下,支气管镜室主任冯博皓医师表示,利用介入性支气管镜,提供气管及支气管内肿瘤之积极治疗,可帮助肺癌病患争取治疗时间,快速缓解症状,改善生活品质,是肺癌治疗的重要辅助疗法之一。
选对筛检工具 肺癌无所遁形
过去以胸部X光片和痰液细胞学检查为主的肺癌筛检工具,成效并未让人满意,尤其在肺癌死亡率下降方面,似乎没有明显效果。近年来逐渐被广泛使用的低剂量胸部电脑断层检查,及自体萤光支气管镜检查,则在早期肺癌筛检上,提供更精确更有效的选择。
特别是,低剂量胸部电脑断层检查,对气管及支气管外或较周边病灶筛检有良好的效果;而自体萤光支气管镜检查,则是针对气管及支气管内较中央型之病灶两者,有相辅相成的效果。
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