赤脚农妇食欲不振　竟是胃肠藏了虫

别再随意打赤脚！1名经常赤脚从事农务的60岁妇人，日前突然感觉身体虚弱，将近1个星期食欲不振又呕吐，服用胃肠药都不见改善，就医检查竟发现是「粪小杆线虫」躲在肠胃间作怪！医师认为，赤脚在田里活动，可能是引发「虫虫入侵」的主因。

粪小杆线幼虫寄生在肠胃道，会造成肠胃道吸收不良、厌食、呕吐和营养失衡。图非新闻当事人。

恶！妇人肠胃里揪出粪小杆线虫

彰滨秀传纪念医院肝胆胃肠科医师陈忠宏表示，患者除了有吃不下和呕吐的症状之外，脚板也有一处溃疡，曾因蜂窝性组织炎而接受外科的清创和抗生素治疗，仍溃疡情况仍未改善。而且，患者的体能很差，研判不是单纯的消化不良，建议住院做详细检查。

在进行胃镜和大肠镜检查时，发现胃粘膜有红肿发炎、大肠黏膜有分散性小溃疡和小息肉的现象，分别做了切片病理检查。没想到，检查人员做胃粘膜切片检查时，竟在显微镜下看到一只活生生的虫体，而大肠粘膜的切片则发现好几只死虫体，经证实该虫体是「粪小杆线虫」，极可能就是患者消化道疾病的凶手。

从大肠黏膜的切片病理检查中，发现不少如鹅卵石般的小息肉。（图片提供／彰滨秀传医院）

患者一直从事农务，医师研判是赤脚工作，长期踩踏在肥料、粪水等污染的土壤，以致于丝状的粪小杆线幼虫从土壤进入皮肤，沿血液循环而寄生在肠胃道，造成肠胃道吸收不良、厌食、呕吐和营养失衡。

赤脚农妇食欲不振　竟是胃肠藏了虫

陈忠宏医师表示，「粪小杆线虫」主要是经由粪口传染，感染者的临床表征不明显，但严重可能会危及生命。（图片提供／彰滨秀传医院）

什么是「粪小杆线虫」？

虽然国人生活水准提高，普遍有良好卫生习惯，但寄生虫仍然潜伏在四周环境，并未绝迹。陈忠宏医师表示，「粪小杆线虫」的潜伏期可能长达数十年，由于临床表征不明显，临床上往往不易确认，其主要是经由粪口传染，虫体常在粪便发现，成虫甚至有可能钻入肺部造成肺炎，或移位到脑部及内脏器官，严重者有生命危险。

对此，医师提醒民众，尤其是田里工作者，下田要穿胶鞋，避免虫体入侵；部分蔬菜如香菜，易附着寄生虫，食用前一定要煮熟，以免病从口入。

而确认为粪小杆线虫后，前述患者经医师处方，服用3天的除虫药，追踪2个星期粪便未有虫体，且胃口慢慢变好，渐渐恢复体能。

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