自体免疫攻击脑神经！5分钟车程，她竟花1.5小时才抵达

5分钟的上班车程，竟花了1.5个小时才抵达，可能是什么原因呢？37岁刘小姐原是一名平凡上班族，去105年突然认知功能障碍，出现前述上班大迟到且伴随异常幻想的症状，严重甚至陷入昏迷，多次病危，幸好后来三度就医终于确诊为临床罕见的「自体免疫脑炎」，并在中西医共治之下苏醒，摆脱半年昏迷的人生，重回正常生活。

神经内科林书汉医师说明刘小姐脑部核磁共振画面。（图片提供／台中慈济医院）

OL半年昏迷不省人事　竟是罕见「自体免疫脑炎」

刘小姐自去年9月发病后，一个月内二度入院，第一家医院抽验脊髓液怀疑为「疱疹性脑炎」，治疗半个月后出院，但不到十几天，病情恶化再度返院，第3天竟陷入昏迷，手脚不会动、不能自主呼吸，只能用气管内管人工呼吸器。

为了寻求希望，家属将刘小姐转诊到第2家医院治疗，医师诊断跟前家医院相同，持续治疗但病情没起色，且意识昏迷越来越严重，恢复机会越来越渺茫。刘小姐的先生表示，这段期间收过很多张病危通知，并且被劝告「醒来机会微乎其微，没救就是植物人，放弃吧！」

不过，家属始终不愿放弃，决定11月下旬将患者转到第3家医院，也就是台中慈济医院，经医疗团队仔细推敲，台中慈济医院神经内科医师林书汉怀疑是「自体免疫脑炎」，鼓励家人自费送验。检验报告在刘小姐将转到养护中心前出炉，结果证实刘小姐罹患极罕见的「自体免疫脑炎」。

自体免疫攻击脑神经！5分钟车程，她竟花1.5小时才抵达

经过欧宗益医师（左一）针灸穴位、庄佳颖医师（中）中药调理和林书汉医师（右）确诊病情对症下药，中西医合治终于让刘小姐重回生命轨道。（图片提供／台中慈济医院）

病因追追追～什么是「自体免疫脑炎」？

林书汉医师指出，传统诊断脑炎是细菌、病毒引起，「自体免疫脑炎」是另一种体内自体免疫抗体攻打中枢脑神经受体所导致的疾病。刘小姐辗转几家医院都没查出来，跟脑部核磁共振呈现病毒性脑炎的典型特征有关，也许是病毒性引发自体免疫的脑炎，也许两种脑炎都有。

确定病因后，林书汉医师先用高剂量类固醇压下抗体，再用免疫球蛋白中和自体免疫抗体，症状果真明显改善，中枢神经的很多状况逐一消退，进步到可以讲话、听懂，也能回应，之后再搭配复健科与中医同步稳定情况。刘小姐的恢复快速，今106年3月中旬就结束长达半年的昏迷人生，康复出院并返回职场。

台中慈济医院中医师庄佳颖和欧宗益指出，中医角度看，尽管是罕见疾病，病情十分复杂，但运用中药擅长化繁为简的思路，紧抓祛邪、扶正方针，针对瞬息万变的病情，密集调整病人用药，加上针灸疏通阻滞经络，使药性能直达病所，也能翻转病情。

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