小便有泡沫 肾病变警讯
健康养生 2023-06-01 09:350健康养生www.shimianzheng.cn
记者陈立凯/摄影
42岁的刘先生经营小吃店10多年,最近因不断咳嗽导致晚难入眠,加上下肢水肿,鞋子穿不下,以致没办法开店。他以为是感冒及长期久站造成的职业病,来院检查后确诊有感冒,但更严重的是他的糖尿病造成肾病变,再拖下去恐难逃洗肾命运。刘先生罹患糖尿病20年,因为打拚事业,且糖尿病一开始没有明显症状,一直没有好好控制。两个月前小便出现泡沫、下肢水肿、鞋子穿不下,这些症状显示,糖尿病引起肾病变、蛋白尿,但他却不知其严重性。
根据调查,台湾因糖尿病造成肾衰竭者,约占所有洗肾病患五成,糖尿病发病后如果没好好控制,很快就会出现微蛋白尿,这时必须转诊给肾脏科医师治疗,服食保护肾脏的药物及好好控制血糖,双管齐下,否则很快就进入不可逆阶段,出现明显的蛋白尿。
蛋白尿的临床表现,便是小便有泡沫,像啤酒倒到玻璃杯产生的泡沫,还有下肢水肿、严重时全身水肿、肺水肿、喘及呼吸衰竭。此阶段血清肌酐酸渐渐上升,进入肾衰竭,进入末期肾病变,就是尿毒症,需要洗肾治疗。
除了糖尿病,其他很多因素会引起肾脏病,如自体免疫系统疾病、高血压、高尿酸血症、不当服用止痛药、某些遗传疾病等。蛋白尿、血尿、腰胁痛、腹痛、尿痛、频尿等,都是常见的肾脏泌尿系统疾病症状。
值得注意的是,一般肾脏疾病早期常常没症状或症状很轻微,容易被忽略,等有症状时,往往已经很严重,甚至需洗肾。
一般民众都把洗肾和肾脏科医师联想在一起,事实上肾脏科医师更重要的任务,是预防肾脏病、对肾脏病早期诊断、早期治疗,延缓肾脏病患进入洗肾阶段。
目前在台湾已有很好的慢性肾病变追踪治疗方法,患者可信赖肾脏科医师的专业,好好接受治疗;提醒糖尿病患,勿忽视血糖控制,才能免去引起肾病变的危机。
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