淋巴结移植 「小马达」消除水肿

术前(左)术后(右)林口长庚在患者脚踝移植颈部淋巴皮瓣，像是装了抽水马达，可消除水肿，手术成功率高达9成8。 郑明辉医师/提供

罹患乳癌、子宫癌，已是人生一大重创，如术后淋巴水肿手脚水肿，手不能抬、脚不能走，更让人对生命感到绝望。林口长庚专研淋巴结皮瓣技术，将患者脖子淋巴结、血管、皮瓣，移植至自己手腕或脚踝，如同安装人体抽水马达，可以顺利改善水肿。
林口长庚显微重建淋巴水肿治疗团队的主持人、副院长郑明辉指出，乳癌患者术后最大的后遗症就是淋巴水肿，患者腋下的皮肤增厚、纤维化，一般在两年后，约有三至四成患者淋巴水肿，症状严重者连手都抬不起来。
至于卵巢癌、子宫颈癌、摄护腺癌患者，切除肿瘤后接受放疗，也可能造成淋巴水肿，由于肿瘤位置在骨盆腔，会导致下肢水肿，从脚踝、小腿、大腿都可能水肿，寸步难行。
来自大陆广州的两名乳癌患者先后至台湾就医，两人都深受手臂粗壮水肿及纤维化之苦，其中一人患者甚至考虑过截除整支手臂。得知林口长庚显微重建淋巴水肿治疗团队专长后，两人飞到台湾寻求治疗。
广州2乳癌患者 来台就医后改善
经过长庚团队评估之后，医疗团队将她们的颈部淋巴结皮瓣移植至手腕，就像在手臂装上一个小小抽水马达，术后手臂硬化组织逐渐变轻，不再水肿。
郑明辉解释，淋巴结皮瓣移植属于精密显微手术，手术时间约需6至10小时。他形容，水肿就像淹水一样，移植的淋巴结就像抽水马达，可抽取淹水地区的淋巴液，并将淋巴液抽到静脉系统，改善下肢水肿，手术成功率高达九成八。
林口长庚显微重建小组已完成60例淋巴结皮瓣移手术，成果获得国际肯定，相关研究论文甚至刊登在国际教科书中。该院与美国安德森癌症中心将于4月11日至12日举办国际学术研讨会暨手术示范，希望将这项手术推广至全世界，造福淋巴水肿病患。
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