吸烟，肺炎链球菌也爱找你

烟害防制法新制上路后，几乎所有室内空间都在禁烟范围内，不少吸烟者大喊人权被剥夺。不过，医师警告，老烟枪除容易罹患肺癌外，也容易感染肺炎链球菌，一不小心，合并肺炎、肺脓疡，致死率高于三成。
林口长庚医院胸腔内科教授林鸿铨指出，在美加两国进行的电话访谈结果发现，吸烟者感染侵入性肺炎链球菌疾病的比率是一般人的4.1倍，且烟龄越久，烟瘾越大，感染机率越高。
除了吸烟，气喘患者也是感染肺炎链球菌的高危险群。林鸿铨指出，气喘患者的气管发炎现象机率较高，身体防御力也较一般人低，导致气喘患者较容易因肺炎链球菌入侵人体而引发肺炎疾病。一项研究也发现，气喘患者感染侵入性肺炎链球菌疾病风险，更高于一般人2倍以上!
据统计，台湾地区社区性肺炎个案中，肺炎链球菌是主要致病原因之一，不幸感染病菌后，约有三至五成患者需住院，尽管药物发达，致死率仍高达三成。
林鸿铨指出，别以为只有老人及小孩才会感染肺炎链球菌，门诊经常可见身强力壮的年轻人感染肺炎链球杆菌后，从类似感冒症状，一下子演变成肺炎，须透过抗生素来抑制细菌。如果控制不好，就可能演变成更难治疗的肺脓疡，生命垂危，住进加护病房。这些患者大部分是老烟枪，年纪轻轻，烟龄都超过三、五年以上。
为何吸烟者会比一般人容易感染肺炎链球菌？林鸿铨解释，香烟中有几千种有毒物质，吸入肺中，不仅破坏呼吸道功能，也会伤害免疫细胞。正常人感染肺炎链球菌后，可透过本身免疫力，杀死病菌，症状较轻微。但吸烟者免疫力受损，容易感染肺炎链球菌，症状严重许多。
美国疫苗接种咨询委员会最近正初步拟定，欲建议吸烟者及罹患气喘者应施打肺炎链球菌疫苗，以降低感染侵入性肺炎链球菌疾病的风险。


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