肺炎风暴！糖尿病患仅1成施打疫苗

在台湾平均每56分钟，就有1人因肺炎而死亡，其中糖尿病患更是肺炎感染的高危险族群之一。由于有超过7成糖尿病患者，没有针对肺炎采取预防行动，仅1成有注射疫苗，，医师建议，50岁以上糖尿病患者，应尽速施打预防疫苗，远离肺炎死亡威胁。

糖尿病患感染肺炎比例高，注射预防疫苗可有效预防死亡风险。

台大医院胸腔内科主治医师古世基指出，去年国内有近90万人因肺炎而就医，住院人数更高达26万人；据卫福部疾管署分析2008年至2012年侵袭性肺炎链球菌感染个案发现，过去5年，50岁以上成人占总感染人数54%，且死亡率超过2成，不少本身都有糖尿病等潜在疾病。

临床发现，像是慢性肾病变（洗肾）、高血压心脏病、糖尿病等患者，感染侵袭性肺炎链球菌除了治疗困难度较高之外，也可能加重原先病情，并发其他重症，例如菌血症、多重器官衰竭等，故50岁以上有慢性疾病的成人，更应立刻采取行动，接种疫苗及早预防。

糖尿病感染风险高

调查发现，面对高感染风险的肺炎，许多糖尿病患皆认为自己不常出入公众场所且出入都有戴口罩，便可免于肺炎的感染，有高达7成左右的糖尿病患皆没有针对肺炎采取预防行动，即便具备肺炎的预防意识，也仅有1成左右的患者曾施打肺炎链球菌疫苗预防。

根据统计，近半数糖尿病患皆有慢性肾脏病；近3成5患者有心血管疾病、且超过8成皆有高血压，可以说是集侵袭性肺炎链球菌感染风险因子于一身；由于糖尿病患者因血糖上升，免疫功能较差，相较于其他的慢性病患者本身就应该更注意肺炎的预防，尤其糖尿病患普遍具有「高龄」，「高共病」的二高现象，对于肺炎预防更不可小觑。

新剂疫苗双重保护

自2013年5月底卫生署通过新型13价肺炎链球菌结合型疫苗用于50岁以上成人，以预防13种血清型引起的肺炎链球菌疾病；全球各地数据皆证实，13价结合型疫苗能有效降低五岁以下侵袭肺炎链球菌感染症的发生率。

由于旧型的肺炎链球菌多糖体疫苗，没有免疫记忆效果，接种第二剂疫苗产生的抗体浓度不到第一剂的一半，甚至会降低免疫反应，倘若每年施打，保护效果恐会每况愈下，且保护效期仅有2至4年，仍嫌不足。

而最新13价肺炎链球菌结合型疫苗，可产生免疫记忆力，提供较长时间的保护，且有效降低鼻咽腔带菌率，形成群体保护效果。建议糖尿病患者应快施打1剂最新肺炎链球菌结合型疫苗，且于每年流感季，接种流感疫苗，以达到双重保护。

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