糖尿病不截肢 大林慈济有妙招

患有糖尿病且洗肾的病患，如有腿部伤口溃烂病状，医师大多建议截肢避免扩散及保住生命，让许多病患却步，大林慈济医院整型外科医师许宏达改采自由皮瓣手术修补伤口，8成病患成功保住小腿，提供病患手术新选择。
许宏达表示，糖尿病又洗肾的病患，新陈代谢功能较差，腿部如有伤口，最常见从脚趾溃烂，甚至往小腿等处扩散，医师考量病患手术风险，大多建议截肢。
南部不少老年人听到要截肢，大多无法接受，声称「死也要保住全尸」，许宏达思考避免截肢、又能保住生命的治疗方式，采取脚部自由皮瓣手术，将患者身上完好组织连同血管取下部分，修补到需要覆盖伤口上，然后接合动、静脉血管，至少5小时完成手术，术后2到3周可正常生活。
许宏达统计5年来采用自由皮瓣手术患者状况，20例病患中有16人完全康复，成功保住小腿，其他4例由于身体状况，仍有脚趾或小腿截肢情形。许宏达这项研究成果，最近在美国整型重建外科杂志刊登。
许宏达强调，不是每名肾脏病患者都适用，必须依医师判断再做适当治疗。
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