壮汉丰年祭拔河险猝死　植入式心脏去颤器救命

「怎么会拔个河就差点死掉？真的没想到会发生在我身上。」44岁刘先生今106年8月底参加丰年祭拔河，却突然休克、失去呼吸和心跳的情景，至今回想起来仍然余悸犹存，幸好当时旁人急救恰当，并且紧急送医进行「植入式心脏去颤器」置放手术，才幸运捡回一命！

「怎么会拔个河就差点死掉？真的没想到会发生在我身上。」，幸运「死而复生」刘先生回忆起当时仍余悸犹存。（图片／仅为示意，非实际状况图）

别小看心律不整！轻忽恐酿猝死夺命

花莲慈济医学中心心脏内科张怀仁医师表示，刘先生是花莲县光复乡太巴塱部落的阿美族人，有着183公分、近百公斤的魁梧体魄。他长年在中部工作，多年未能参加部落丰年祭，今年特地排休，前一天熬夜开车从中部返乡后，立刻投入丰年祭的准备工作，只靠着大量提神饮料维持精神。

没想到在参加丰年祭竞赛运动的拔河比赛时，刘先生突然休克，失去呼吸、心跳，呈现猝死状态。族人紧急为他施以CPR急救合并AED（自动体外心脏电击去颤器）电击，并送往花莲慈院急诊救治。经心脏超音波检查发现，刘先生心脏的四个腔室都扩大，左心室射出功能仅剩30%（正常为55%以上），进一步做心导管检查显示冠状动脉皆正常，但也发现原来刘先生患有扩张性心肌病变合并慢性心脏衰竭。

而细究导致其猝死的原因，则是剧烈运动引起的突发性心室颤动，也就是最致命性的「心室性心律不整」惹祸。，为预防其发生猝死，决定为刘先生置放植入式心脏去颤器（Implantable Cardioverter Defibrillator, ICD），避免心室颤动发生。还好经手术，给予心脏衰竭及抗心律不整的药物治疗后，刘先生于术后4天顺利出院，已无大碍。

壮汉丰年祭拔河险猝死　植入式心脏去颤器救命

（图片／花莲慈济医学中心提供张怀仁医师强调，刘先生之所以可以幸运捡回一命，除了第一时间正确的CPR急救外，立即利用AED施以紧急电击更是关键因素！）

预防心律不整夺命！植入式心脏去颤器，自动电击助复原

张怀仁医师强调，刘先生之所以可以幸运捡回一命，除了第一时间正确的CPR急救外，立即利用AED施以紧急电击更是关键因素！至于，植入式心脏去颤器，则是为避免刘先生因心律不整而不慎猝死的救命利器。

事实上，所谓的「猝死」就是突发性失去呼吸及心跳。根据统计，猝死每一年夺走台湾数千名中壮年人的性命！其中，最常见的猝死原因便是急性心肌梗塞与致命性心律不整所致，而刘先生就是扩张性心肌病变造成的心室颤动，属最致命性的心律不整。

而针对这类病患植入式心脏去颤器，也就是有电击器功能的智能型人工心脏节律器后，它便能自动侦测用户的心脏跳动状况。当其出现致命性心律不整发作时（包括心室频脉及心室颤动），就会立即自动利用电击的方式，帮助心跳紊乱的不正常情况恢复正常、预防猝死。

【医师小叮咛】

不过，张怀仁医师也提醒，虽然接受植入式心脏去颤器后，确实有助于预防猝死发生，但患者并不是手术后就可以什么都不管，除了术后要持续按时服药并定期回诊外，日常饮食上更要避免食用太咸、太油的食物，养成多吃蔬菜水果、适度运动习惯。，在饮水上也要适量控制，才不会使心脏衰竭突然恶化造成急性肺水肿发生！更重要的是，一定要积极戒烟及戒酒，避免熬夜及剧烈运动，才能有效降低猝死的可能性。

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