药吃多要洗肾？医：服药不正确

药吃多会导致洗肾吗？

，高血压患者服药后应养成量血压的习惯，最好是能早、晚休息状态各量一次，并且将血压变化做成记录，下次回诊时提供医师参考，发现血压稳定，可跟医师讨论减药的可能性。但如果老是在家里量到的血压较低、在医院测量的数值较高，除了要考虑「白袍高血压」（看到医师紧张而血压高），也可能是家中使用的电子式血压计需要校正。

台北马偕医院心脏内科主治医师洪崇烈说，除了自行减药、停药是不少高血压患者常犯的错误，担心长期服药造成肾脏损伤或觉得吃多西药会导致洗肾的错误迷思，也会导致「间歇性服药」，吃一天、停一天，或是量测血压正常时就停药，血压高起来才赶紧服药，这些不正确的用药习惯，反而会造成血压忽高忽低，而且，若血压没控制好，更容易导致肾功能变差，高血压患者如果日后需洗肾，并非是长期服药使然，反而跟未正确用药有关。

因为高血压药物种类多，有些是饭前吃、有些是饭后吃；有的是早上吃、有的是早晚吃，但有些患者为了省麻烦、或是一时忘记，一口气同一时间吃，反而可能造成低血压，要特别注意正确服药。

，因为未规则服药，血压起起伏伏，有些患者会觉得「没效」，而换医生、逛医院，重复领药、在家里堆了一大把药，不仅对病情没帮助，也造成药物与医疗资源的浪费，都是亟欲导正的习惯。

降血压药不是万灵丹

国人对高血压治疗有「矛盾心理」，先是毫无顾忌大吃大喝、抽烟，等到要用药了，才回过头急着调整生活习惯，洪崇烈也说，平时就应注意血压变化，一旦发现自己处于「高血压前期」，也就是收缩压超过120～140毫米汞柱，舒张压超过80～90毫米汞柱，此时还不到用药标准，可积极改善生活型态。

包括应考虑饮食减少钠盐摄取、尽量清淡，避免摄取过多高胆固醇食物，每日盐分摄取若能降低至6公克以内，则血压平均可下降2~8毫米汞柱，相当于每日服用1颗长效型抗高血压药物的成效。

养成运动习惯、肥胖者要减重，并且若服用来路不明的止痛剂、抗发炎药物应停药等，都有助于让血压下降。但一旦血压到达用药标准，就应该找固定的医师，听从医嘱规则服药，并且定期回诊，长期追踪血压变化。

不过，洪崇烈也提醒，千万不要以为降血压药物就是「万灵丹」，饮食上肆无忌惮，更要避免熬夜、压力过大。国健局也呼吁「减重、减盐、多运动、多量血压」，是达成血压控制的重要关键。

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