民团:医主动告知 让癌友保种图存两全
健康养生 2023-06-01 09:360健康养生www.shimianzheng.cn
不少正值育龄阶段的癌友,得知罹癌时因担心病情发展,常急着赶紧治疗,医师也常处于告知保存生育能力与否的两难状态,导致患者恢复健康后要生儿育女却为时已晚。为了让癌友有保存生育与否的自主权,癌症希望基金会今天呼吁医师主动告知,癌友也应主动了解,透过医病合作,让育龄阶段的癌友拥有生育权利。
根据国健署癌症登记报告,2012年初次诊断为癌症的9万6694人中,约有12% (1万1649人) 年龄低于45岁,即每八名新诊断的癌友,有一位处于育龄阶段。随着癌症存活率逐年攀升,罹癌年龄下降,生育将成为育龄癌友的重要问题。
癌症希望基金会访谈11位医师及11位年龄21-37岁的癌友,了解对保存生育的看法。癌症希望基金会董事长王正旭表示,多数医师希望让患者活下来为优先考量,较易忽略患者的未来生育问题,医院各科室无法医疗集成等因素,也影响医师判断是否要与癌友讨论生育能力的保存问题。
一名癌友阿纯说,希望医师充分告知会影响生育,让癌友自己选择,若真的保命为重,而不进行生育能力保存,至少是自己的决定,而非在不知情的情况下失去生育能力。
另一名癌友Rick,15年前在美求学时罹患淋巴癌,那时才24岁,幸因美国生育保存的观念健全,治疗前他接受精子保存;虽然10年后他又罹患舌癌,但2013年他从美国取回保存精子,妻子也于隔年顺利生下一个可爱的女儿。
王正旭说,白血病、少数淋巴癌患者需接受骨髓移植,全身放疗会造成男生几乎无法产生精子、女性卵巢功能受损,某些乳癌治疗药物也会影响卵巢功能。医病之间若能多讨论,男性可先保留精子,顶多需一周时间,女性保留卵子及卵巢相关组织,虽需时一个月,但经过与肿瘤科、生殖专家等完整评估治疗方针,让患者既保有生育力,也不影响治疗。
他呼吁肿瘤科医师「主动告知」、生殖科医师「主动说明」及癌友「主动查找」,让癌友有充分选择权。
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