甲胎蛋白是什么意思 甲胎蛋白偏高是怎么回事

 

 

    甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，属于白蛋白家族，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。甲胎蛋白在胎儿血液循环中具有较高的浓度，出生后则下降，至生后2～3月甲胎蛋白基本被白蛋白替代，血液中较难检出，故在成人血清中含量极低。甲胎蛋白具有很多重要的生理功能，包括运输功能、作为生长调节因子的双向调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等。甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。

 

 

    方法一：

    双向琼脂扩散法：1970年以前主要用双向琼脂扩散法，其阳性率虽不高，但诊断原发性肝癌的特异性却较大。不过随着检测方法的不断改进和完善，双向琼脂扩散法检测甲胎蛋白的方法准确性已经不能满足需求。

    方法二：

    放射免疫法：现在，测甲胎蛋白一般通过抽血检查，最常用的检测方法就是放射免疫法。这个方法检测的甲胎蛋白正常值为0—25μg/L，如果超过25μg/L则为阳性，如果在25-400μg/L之间为低浓度阳性，超过400μg/L即为高浓度阳性。如果检查出阳性，则需要进一步做综合检查，结合定位检查如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等作出诊断确定是否为肝癌疾病。此外，如果孕妇甲胎蛋白检测数据偏高，这还很可能意味着胎儿有缺陷，这时候必须要再结合临床经验、B超结果进行更全面的诊断。

    方法三：

    化学发光法：化学发光法也是检测甲胎蛋白的常用方法之一，其因操作简单、灵敏度高、特异性强等优点在临床上被广泛应用。另外，化学发光法相对于放射免疫法，其在测定上大大缩短了放映时间，而且没有放射性污染，满足临床需求。

    方法四：

    其他方法：甲胎蛋白检查，目前常用的方法还有酶标法、酶标电泳法检测。一般认为，这些方法检查后得出的数值，>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升，持续8周，而谷丙转氨酶正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，可以确诊为原发性肝癌。

 

 

    如果大家进行甲胎蛋白检查项目，不同的检测方法，其正常值的划分范围也不相同，具体可以分为以下几种情况：

    1、放射免疫电泳检测法：正常值≤25μg/L ，如果在25～400 ug/L之间为低浓度阳性，超过400ug/L为高浓度阳性，如果甲胎蛋白升高幅度不大，在50ug/L-300ug/L，可能是病毒性肝炎。

    2、放射免疫分析法：正常值≤20μg/L。

    3、酶联免疫法：正常值≤25μg/L

    这里，大家需要了解清楚的是，胎儿和孕妇的甲胎蛋白暂时性升高是正常的生理现象。一般情况下，孕妇妊娠3个月后,血清甲胎蛋白开始升高,7-8个月时达到高峰,一般甲胎蛋白在400ug/L以下为正常,再分娩后，孕妇体内的甲胎蛋白就会逐渐恢复正常范围。

 

 

 

    1.儿童期血清AFP含量检测：肝癌，肝母细胞瘤，性腺畸胎母细胞瘤，肝炎等AFP含量增高。

    2.成人血清AFP含量检测：70%～90%原发性肝癌患者AFP含量增高，睾丸癌，卵巢肿瘤，恶性畸胎瘤，胰腺癌，胃癌，肠癌，肺癌等患者AFP含量也增高。

    3.急慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清AFP水平有不同程度升高，但大多低于1000ng/ml，其升高与肝细胞坏死和再生程度有关。

    4.一般良性肝病AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。

    5.生理情况下，甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌，胎儿的肝细胞没有发育（分化）完全，分泌的甲胎蛋白量很大，可通过脐带血进入母体血液中，所以妊娠期孕妇的甲胎蛋白会呈阳性。

 

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