增加好胆固醇　血管不打结(下)

胆固醇的品质也很重要

目前有愈来愈多研究发现，除高密度胆固醇的浓度外，高密度胆固醇的品质，对于心血管疾病的抑制和预防，也占举足轻重的角色。因为高密度胆固醇很可能因不同型态，对于心血管的保护效果也不一样。

流行病学调查结果显示，大的高密度胆固醇比小的对心血管具有更强大的保护效果。轻微氧化可增强高密度胆固醇的功能，让高密度胆固醇在移除胆固醇的表现上有更佳的效果，但若极度氧化则会损害高密度胆固醇的功能，使其移除胆固醇的能力下降。

高密度胆固醇与低密度胆固醇的组成并不相同，不会直接出现消长的作用，高密度胆固醇高的人，未必意味其低密度胆固醇较少，也有不少人是高低密度胆固醇偏高。高密度胆固醇与低密度胆固醇的数值差异，可能与遗传因素有关。有些人的高密度胆固醇就是要比别人来得高，有些人却又是低密度胆固醇一直居高不下，这种先天因素很难克服，但若是后天的因素，则可借由人为的力量改善。

而若有新陈代谢症候群、糖尿病或是肥胖等危险因子，都可能使得高密度胆固醇减少，而增加低密度胆固醇的浓度。

增加好胆固醇的方法

高密度胆固醇的浓度高低，对于心血管疾病发生的风险有直接的影响，如何增加高密度胆固醇成为关键课题，除了冀望药物的研发外，最重要的是生活习惯的改变。

1.有氧运动

高白风强调，运动是增加高密度胆固醇最佳的方式。运动主要是指有氧运动，例如跑步、快走等，经由心跳加速、流汗等作用，提高脂质的代谢，让胆固醇得以排出体外，增加好的胆固醇留在体内的比例。根据统计，持续采行３个月的有氧运动，可降低总胆固醇9mg/dl、降低三酸甘油酯15mg/dl，且提升高密度胆固醇15mg/dl。

台北医学大学附设医院也曾进行过一项研究，让高胆固醇者接受3个月的运动训练，每周3次、1次30分钟，3个月下来，胆固醇可降低5~10%，证实运动的有效性。

2.减肥

肥胖会增加胰岛素抗性，也会增加低密度胆固醇的浓度，减重是不二法门。

3.戒烟

抽烟会抑制荷尔蒙、减少高密度胆固醇、增加低密度胆固醇，若可成功戒烟，也有助提升高密度胆固醇的浓度。

长期以来，胆固醇被认为是造成心血管疾病的元凶，但若能拉高好的高密度胆固醇、压低坏的低密度胆固醇，对保护心血管反而有所助益，千万不要一听到「胆固醇」，就全部将其打入黑名单了。

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