干咳2周不愈并有微喘 肺肿瘤是元凶

干咳两周微喘，竟是肺肿瘤。北市联合医院家庭医学科主治医师颜正中表示，一般感冒咳嗽很少两周不愈，建议民众即使是干咳或是不严重的咳嗽，也不能掉以轻心。
颜正中医师指出，曾经在门诊遇过一位初诊的65岁男性病患，因为干咳两周并有轻微喘的症状前来就医，没有任何慢性病史也没有家族史。结果胸部X光发现左半部肺部已经严重积水，并怀疑是左肺门有一个3公分大的肿瘤导致，马上安排进一步胸腔科医师转诊及检查。
医师表示，该患者肺肿瘤存在一段时间，只是先前无症状，后来出现严重积水才有较明显的症状。
在天气转换季节，或空气污染严重区域，常会引发民众容易咳嗽，北市联合医院家庭医学科主治医师颜正中表示，门诊病人以咳嗽为主诉而就医的比例不少，但潜在可能很多，必须要详问病史、工作史、用药史再安排相关检查，才能查出久咳不愈原因与对症下药。
颜正中提醒民众，虽然咳嗽是一个很轻微的症状，但病程过长，严重度加剧，都还是建议尽早就医。
长期咳嗽没有改善，并非完全是上呼吸道问题而已，颜正中医师表示，包括肠胃道问题、用药副作用，都有可能以咳嗽为初期表现；以呼吸道来说，常见过敏性鼻炎患者，鼻涕倒流造成久咳。如果咳嗽常发生在躺下时，且伴随胃痛，胸口灼热感等症状，有可能是胃食道逆流造成的呛咳。干咳、烧灼感有些是胃食道逆流等因素所引起，胃食道逆流是常见的咳嗽原因之一。
医师表示，有些人虽然胃酸逆流入食道中，但只觉得肚子闷胀的，但胃口排便都正常，或有胃酸逆流到喉咙或口中时，因胃酸刺激喉咙而发痒，一痒就咳，尤其是躺下更明显。
颜医师说明，高血压患者有些会使用血管收缩素转化酵素抑制剂(ACEI)治疗，八成会出现干咳的副作用；抽烟或慢性肺病者也容易久咳；焦虑或忧郁症患也常会有主观身体不适的感受，咳嗽就是最常出现的表征。医师建议，即使咳嗽未满两周，一旦伴随浓痰、喘气，就应该就医详细检查。
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