肿瘤标记伪阳性高 不适合癌筛

号称抽血就可验癌症的「肿瘤标记」，在健康检查项目里很热门，但其实不适合用癌症筛检。医师表示，肿瘤标记伪阳性高，临床常见没有任何症状的民众，拿着肿瘤指数超标报告到门诊报到，检查却找不出问题，让大家白紧张一场。
肿瘤标记是自费健检热门项目之一，单项要价两百元到四百元，临床有医疗院所推出一次检验十多项肿瘤指数的健检组合，要价数千元。
一名留学返国男子顺利进入国内电子业，跃身成为科技新贵，却在公司体检中发现自己肺癌肿瘤标记「CYFRA21-1」超标逾十倍。他先接受胸部Ｘ光检查，虽然没有发现病灶，但母亲放心不下，自费六千元，「押」着他接受低剂量电脑断层扫描。
电脑断层显示，男子肺部有「白点」，虽然医师研判并非恶性肿瘤，却无法安抚他母亲的焦虑，坚持带儿子到其他医院寻求「第二意见」检查，经过多位医师一致表示，白点只是反光的血管，母亲才不再紧张兮兮。
上述年轻男子的遭遇在门诊经常上演。台北市联合医院仁爱院区家医科主治医师吴岱颖说，门诊中常见肿瘤指数出现红字或快要超标，因而焦虑担心来看诊的民众。她回顾二○○三年到二○一三年，有关肿瘤标记的文献，统整发表在最新一期台湾卫志，指出肿瘤标记仅有证据做为癌友治疗后的追踪工具，不适合做为一般癌症早期筛检。
吴岱颖说，很多时候肿瘤指数过高，并非出现癌症病灶，而是其他身体组织发炎，或根本没有异常。她举例，门诊中最常见出现伪阳性的肿瘤标记是「ＣＡ１９９」，很多民众一见自己数值超标，就怀疑自己得了胰脏癌，但其实只是胰脏炎、胆汁郁积等状况，并非罹癌。
台北荣民总医院血液肿瘤科主任邱宗杰解释，肿瘤指数的原理，是利用某些恶性肿瘤会分泌特殊细胞残留在血液中，透过抽血液检验，追踪体内是否有这些细胞；但肿瘤标记的专一性不高，肿瘤指标出现红字也不代表罹癌，使指数正常也不等于癌症没有找上门，只能作为参考。

图／联合报提供

  该文章《肿瘤标记伪阳性高 不适合癌筛》由网友『孤独患者』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!