下一波肝癌致病主因：肥胖与酗酒！

你知道吗？B肝也有「性别歧视」，特别爱找男人；还有肝癌致病因子竟然有地域差别，西南沿海C型肝炎盛行率特别高。根据一份「全台肝癌防治地图」可以一窥全貌，尤其值得重视的是，下一波肝癌致病主因，竟然是肥胖与酗酒！

台湾流行病学学会、台湾肝脏研究学会及台湾肝癌医学会等国内三大医界与公卫团体共同发表一份「全台爸爸肝癌地图」。

肝病是国病，自从1986年新生儿全面施打Ｂ型肝炎疫苗以来，国内对抗肝炎迄今已30年。国健署署长邱淑媞表示，肝癌为国人十大癌症死因第二位，每年有约13000人死于肝癌，男性占8000名，值得注意的是，男性罹患肝癌死亡比例为女性2倍以上，且好发年龄介于45至65岁之间。

B型肝炎与C型肝炎　仍然是引起肝癌的主要危险因子

要对抗肝炎病毒，必须从抗病毒治疗、定期检查与戒烟做起。根据调查发现，男性罹患慢性肝炎有54%的人有抽烟习惯；甚至已经罹患肝癌的男性都还有45%的人抽烟，这两项数字都远高于一般未罹患肝病肝癌的男性吸烟率。

B型肝炎与C型肝炎仍然是引起肝癌的主要危险因子！B型肝炎引起的肝癌比例占70%，C型肝炎引起的肝癌占20%，但从1986年实施新生儿全面施打Ｂ型肝炎疫苗迄今，新生代族群的B型肝炎带原率已不到1%。

下一波肝癌致病主因肥胖与酗酒！

全台爸爸肝癌防治地图

C型肝炎没有疫苗预防　有引发肝癌的风险　

医界预期B型肝炎引发的肝癌将逐渐消失，C型肝炎因为没有疫苗，且转变为慢性肝炎机率高。85%的C型肝炎患者有可能演变为慢性C型肝炎，其中20%可能在20年后转为肝硬化，而慢性C型肝炎之中，有1%至5%可能在20年后转为肝癌。C型肝炎在公共卫生与临床的重要性，显然将取代B型肝炎。

台湾流行病学学会、台湾肝脏研究学会及台湾肝癌医学会等国内三大医界与公卫团体共同发表一份「全台肝癌地图」研究数据，可以发现C型肝炎的流行存在特定地理区域高盛行的特征，在台湾以西南沿海地区尤甚，例如，高雄梓官乡的沿海七村C型肝炎盛行率超过6成，云林县台西乡40岁以上C型肝炎盛行率达5成以上。

，北部地区则主要以B肝居多，东部地区以酒精性肝炎为居多，离岛地区导致肝炎的高风险则是黄曲毒素。

台湾高雄市肝病防治协会理事长卢胜男表示，医源性感染是C型肝炎主要的感染途径，一旦在牙科、针灸、纹身、美容、修面过程中使用消毒不完全的器材，就容易感染C型肝炎，必须加以注意。因为罹患肝炎没有任何症状，但却可能步上「肝病三部曲」，即肝炎、肝硬化及肝癌。

下波肝癌致病主因　肥胖、酗酒出线

随着医疗环境改善及医药技术进步，医界预期，病毒性肝炎导致肝癌的影响会逐渐淡出，反之非病毒性肝炎所导致的肝癌将成为主要课题，例如脂肪肝及酒精性肝炎等，恐将接棒成为未来下一波肝癌致病主因。

酒精性肝炎及脂肪肝等非病毒性肝炎将成为肝癌下波致病主因。

台湾肝癌医学会理事长王钟贵表示，酒精及其有毒代谢物乙醛对肝脏造成直接影响，并促进脂质生成，进而导致酒精性脂肪肝，一旦长期摄取酒精，极可能演变为肝纤维化及肝癌。目前因酒精性肝炎引发的肝癌约占5%，在病毒性肝炎导致肝癌比例下滑的，酒精性肝炎造成肝癌的占比将随之成长。根据卫福部统计，男性平均喝酒率比女性高26个百分点，爸爸们若不克制喝酒习惯，则酒精性肝炎缠身而罹患肝癌机率就高。

，肥胖会造成脂肪肝，一旦发炎，将可能导致肝脏肿胀，甚至造成肝细胞纤维化，严重时会出现肝硬化以及肝癌等情况。国内脂肪肝盛行率高达26%至34%，远高于B型肝炎的15-20%及C型肝炎之2-4%，我国三名男性就有一名有脂肪肝，且男性罹患脂肪肝的人数约为女性的两倍，显示男性是脂肪肝病高危险群。

引发脂肪肝有危险因子　酒精以及常喝的含糖饮料

国健署署长邱淑媞表示，导致脂肪肝的主要原因是酒精，以及常喝的含糖饮料，这种含糖饮料添加的糖分有很多是果糖，容易造成脂肪肝。过去很多男生是因为喝酒，现在包括大人小孩男生女生，很多是因为喝太多的含糖饮料，容易造成脂肪肝，所以含糖饮料的节制非常重要。

酒精性肝炎及脂肪肝等非病毒性肝炎，将成为肝癌下波致病主因！研究数据也显示，非病毒性肝炎相关危险因子具有地理显著性，例如，台东、花莲、云林、高雄、彰化是全国肥胖盛行率最高的前五大县市，至于饮酒过量情况以山区偏乡较多。

台湾流行病学学会理事长沈志阳提醒民众，应该正视肝癌致病因，尤其是具地方显著性之Ｃ型肝炎、肥胖、酗酒等因子，避开风险行为才能确保肝脏健康。

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