错将胆结石当胃痛　男子饭后痛到晕厥

许多人容易将上腹部疼痛视为胃痛，服用胃药或止痛剂缓解疼痛，不过医师提醒，腹部反复性疼痛也可能是胆结石的重要警讯，不可轻忽！

曾译诹医师表示，许多人常将胆结石造成的腹部疼痛当作胃痛，任意服用止痛药而延误就医。

高雄有一名50岁患者，经常因胃酸过高出现腹部闷痛，近一个月来却反复出现针刺般腹部阵痛，即使吃胃药也无法改善，依旧痛到冷汗直流，直到日前晚餐后不久因病痛发作晕厥，送医急诊才发现原来是胆囊结石惹祸。

胃、胆、十二指肠的彼此位置十分接近，所以很多人会将上腹部疼痛误认为胃痛，延误就治时机。实际上，饭前腹痛可能是胃溃疡；饭后腹痛则是胆结石引发的胆囊炎机率较高。

高雄阮综合医院消化外科医师曾译诹表示，胆结石可分为三种型态，在东方国家常见为反复感染所形成的色素结石，称为「原发性结石」；西方国家则多为胆囊胆固醇结石掉落到胆导管阻塞，称为「次发性结石」。另有部分人则是曾经接受胆囊切除，或是胆道因胆导管扩大或结构异常，形成再发的色素性结石，称为「再发性结石」。

胆结石病患在急性疼痛发作时，会出现发烧、起寒颤，上腹部反复疼痛等典型症状。有些人会在吃饱饭后不久，即感觉上腹部及右上腹部涨痛，有时还会痛到右肩及背部，甚至伴随着恶心，呕吐等症状，更严重时也会半夜痛醒。

曾译诹表示，为了避免胆结石所引发的反复性发炎和疼痛，通常会建议患者手术取出结石。胆结石切除手术约可分为「剖腹式胆囊切除术」和「腹腔镜胆囊切除术」两种，目前多数患者都会选择「腹腔镜胆囊切除术」，因其伤口小、修复期短，伤口感染和心肺并发症的机率较低；如果经评估为不适合接受腹腔镜胆囊切除术者、或是腹腔镜胆囊切除术中发现胆囊严重发炎、沾黏以及胆管受损需修补者，则需选用「剖腹式胆囊切除术」。

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