老人感染侵袭性肺炎链球菌　死亡率2成

老人最担心罹患肺炎，根据疾管局统计今年截至8月6日为止，共472起侵袭性肺炎链球菌感染案例中，有267起为超过50岁以上成人，占整体感染人数近6成；，感染肺炎链球菌的死亡率会随年龄增加且大幅提高，65岁以上长者若感染侵袭性肺炎链球菌，死亡率甚至可高达2成，若并发脑膜炎或败血症，死亡率更超过3成。

预防成人感染肺炎链球菌方面，注射疫苗不失为良好防护方法。（摄影／黄志文）

至于美国疾管局数据也显示，超过3成以上的社区型肺炎皆为肺炎链球菌病例，而社区型肺炎中的肺炎链球菌病例，致死率高达11%至44%；甚至一旦成人感染侵袭肺炎链球菌病症并发菌血症致死率高达6成，不得不慎。

在预防成人感染肺炎链球菌方面，注射疫苗不失为良好防护方法，对于疫苗认知也存在许多迷思，例如误以为疫苗「价数」愈多、「保护力」愈好，其实不然，台大医院儿童感染科主任黄立民医师表示，在选择肺炎链球菌疫苗时，疫苗的「预防效果」及「保护时效」才是重要的关键。

卫生署通过新型13价肺炎链球菌结合型疫苗用于50岁以上成人，预防13种血清型引起的肺炎链球菌疾病。（摄影／黄志文）

旧型23价肺炎链球菌多糖体疫苗虽包含23种血清型，但却无免疫记忆力，接种第二剂疫苗产生的抗体浓度竟只不到第一剂的一半，甚至会降低免疫反应，且保护效期仅有2至4年，所以无法有效预防肺炎链球菌感染症。

黄立民医师表示，今年5月底卫生署通过新型13价肺炎链球菌结合型疫苗用于50岁以上成人，以预防13种血清型引起的肺炎链球菌疾病；全球各地数据皆证实，13价结合型疫苗能有效降低5岁以下侵袭肺炎链球菌感染症的发生率；有鉴于成人感染肺炎人数众多、死亡率又高，且菌株抗药性问题也越来越严重，

台北荣民总医院胸腔科阳光耀医师表示，年纪越大、染肺炎机率越高，且死亡率也越高，建议50岁以上成人与肺炎高危险群，应尽快施打13价肺炎链球菌结合型疫苗，及早建立预防胜于治疗的观念，唯有尽早积极预防、接种肺炎链球菌疫苗才能大幅降低感染风险，并有效减轻健保负担。

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