流感肆虐！小心肺炎链球菌毒上加毒

天气冷飕飕，台湾进入流感肆虐高峰期。根据欧洲最新研究显示，在流感季节一旦感染侵袭性肺炎链球菌感染症，超过半数患者可能出现呼吸衰竭，1成5的人需靠呼吸器维生，特别是年长者、患有慢性病及心肺功能不佳者，更不能轻忽。

台湾即已进入流感肆虐高峰期，要小心侵袭性肺炎链球菌毒上加毒。

台大医院小儿部主任黄立民表示，今年度的流感疫苗已于10月初开始接种，根据疾管署日前公布自7月至今，已累计有131例流感并发重症，20例死亡，显示流感易并发重症不容小觑，若续发常见的肺炎链球菌，更是毒上加毒。

肺炎链球菌　容易演变重症

根据欧洲一项最新研究显示，流感季感染侵袭性肺炎链球菌感染症，有52%的人呼吸衰竭，24.7%住进加护病房，15.1%须依赖呼吸器维生。尤其在民众若感染肺炎链球菌，严重者恐出现脑膜炎、菌血症等多种侵袭性疾病，导致重症比例更高。

欧洲研究发现，流感季节肺炎链球菌易增加重症比例。（图片提供／李庆云文教基金会）

而流感季感染侵袭性肺炎链球菌容易演变重症的原因，一是流感季流行的细菌血清型别侵袭性较高，再加上流感病毒续发肺炎链球菌感染，不仅会增加细菌在体内的黏附力，还会降低身体杀死细菌的能力，增加肺炎链球菌的感染机率。

流感肆虐！小心肺炎链球菌毒上加毒

流感季节　肺部病菌感染高

台大医院金山分院黄瑞仁院长强调，国内有高达6成侵袭性肺炎链球菌的感染个案都发生在流感季节，特别是，当肺部有病菌感染时，会增加心脏的负担及诱发冠状动脉的发炎反应，增加心肌梗塞、致命性心律不整的风险。

另一方面，对于曾经心肌梗塞、心脏衰竭、二尖瓣闭锁不全的患者来说，会因心脏无力，产生肺积水的现象，这会使得肺脏气管里的纤毛摆动能力较差，较无法有效借由纤毛的摆动，排除入侵肺脏的病菌，会比一般健康者容易得到肺炎。

当肺部有病菌感染时，会增加心脏的负担及诱发冠状动脉的发炎反应。（图片提供／台湾介入性心脏血管医学会）

增免疫力　注射疫苗防流感

黄瑞仁医师强调，年龄增长容易导致体内免疫细胞功能下降，若想降低流感并发侵袭性肺炎链球菌威胁，除日常的健康照护外，建议接种肺炎链球菌疫苗，可以增加身体的免疫力，抵抗疾病入侵。

根据美国疾管署疫苗接种小组ACIP建议，18岁以上高危险族群，以及所有65岁以上成年人应优先接种一剂肺炎链球菌结合型疫苗。65岁以上曾经接种过肺炎链球菌多糖体疫苗者，应补接种一剂肺炎链球菌结合型疫苗，2剂间隔1年以上，能有效预防流感肆虐。

感染肺炎链球菌小心造成多种侵袭性疾病。（图片提供／李庆云文教基金会）

【医师小叮咛】

除了疫苗预防接种不可少外，民众也需注意个人卫生，勤洗手、手勿摸脸，出入公共场所须戴口罩，避免飞沫、口鼻飞沫物传染，配合多运动、作息正常以提升免疫力。一旦出现流感症状，应及早就医，避免流感并发肺炎重症、引爆健康危机。

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