糖尿病肾病病人吃了这些会加重病情 糖尿病肾病病人调理日常注
健康养生 2023-06-01 09:370健康养生www.shimianzheng.cn
我们知道糖尿病肾病饮食规则比较复杂,患者既要保证热量营养的充足,还要适当限制碳水化合物、饱和脂肪和蛋白质的摄入。但如果因为这样什么都不吃,长期营养的摄入不足导致营养不良会使得患者的身体更加虚弱,无法对抗疾病,预后更不理想。这就决定了从您被诊断为糖尿病肾病的那一天起,糖尿病肾病饮食就与普通的糖尿病病人的饮食有很大差别。
一、糖尿病肾病病人的饮食有哪些禁忌
1、低蛋白
高蛋白的摄入会加重肾脏的负担,影响病人的肾功能,所以糖尿病肾病患者一定要控制蛋白的摄入。请注意并不是要禁止蛋白的摄入,因为蛋白质是我们人体所必须具备的营养物质,不可或缺的,所以糖尿病肾病病人应注意补充优质蛋白,避免引起营养不良。
2、限盐
为了减轻肾脏的工作负荷,保护肾脏功能,糖尿病肾病患者要味淡一些,调整食盐摄入量,若病人的肾功能严重衰竭时还要限制摄水量。
糖尿病肾病患者要时刻注意控制血糖,如果血糖持续升高的话,会诱发脂肪胆固醇代谢障碍,增厚肾毛细血管内膜使其硬化变性,进一步丧失正常功能。
二、糖尿病肾病吃什么蔬菜好
1、苦瓜
做法苦瓜炒肉丝。苦瓜200g,瘦猪肉50g(切丝),盐、植物油、调料适量,炒食用。苦瓜甘苦寒凉、除烦止渴,其成分含蛋白质、糖、钙、磷及少量维生素等,动物及临床研究苦瓜有很好的降低血糖作用。与瘦肉炒食适用于阴虚化热型糖尿病,中焦虚寒伴有腹泻者不宜食用。
2、芹菜和香菇
推荐做法芹菜炒香菇。芹菜200g,香菇50g,盐、植物油适量,炒食用。芹菜香菇营养丰富,味道鲜美,研究表明,芹菜含较多维生素D、钙、磷,具有降压利尿作用,香菇含多种维生素及多种氨基酸,具有降低血糖作用,二者炒食可用于糖尿病伴有高血脂患者。
3、洋葱
做法洋葱炒肉片。洋葱150g,瘦猪肉50g(切片),盐、植物油、调料适量、炒食用。洋葱( 葱头)味甘性平具有清热化痰作用,研究表明洋葱具有降低血糖、血脂作用,对防治糖尿病合并心血管病变有益。
三、糖尿病肾病饮食治疗效果最好
合理的糖尿病肾病饮食,对于病人的治疗康复起着事半功倍的效果。一般情况下,发生糖尿病肾病的病人,需要严格暗战糖尿病肾病合理饮食原则进行。糖尿病肾病大的饮食治疗原则主要是蛋白质摄入量的限制。2003年美国糖尿病学会公布的指南明确提出糖尿病患者一旦肾小球滤过率(GFR)下降>60%或有蛋白尿时,必须限制蛋白质的摄入。一般情况下,每日蛋白质摄入量应<0.8g/kg,严重者可以更为严格。
糖尿病肾病饮食治疗低蛋白饮食对糖尿病肾病有良好的防治作用。糖尿病肾病按Mogensen分期法分为5期,不期对于蛋白质的摄取量有着不同的要求。
第1期为“高滤过期”,第2期为“正常白蛋白尿期”,24小时尿蛋白<30mg。第1、2期在一般情况下不易被察觉,也很难诊断,难以进行饮食治疗。
第3期为“微量蛋白尿期”,即早期糖尿病肾病,表现为24小时尿蛋白30~300mg。此期糖类应占总热量的50%以上,蛋白质为0.8~1.0 g/kg,约占总能量的20%以下。须用高生物效价的优质蛋白质,如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼肉等;避免动物内脏、蛋黄和其他高胆固醇的食物。脂肪以植物油为主,如菜油、玉米油、花生油、芝麻油等。
第4期为“临床糖尿病肾病”,24小时尿蛋白>300mg,患者往往伴有水肿和高血压。糖类和脂肪的供给同第3期,每日蛋白质摄入0.8g/kg,要选择含优质蛋白质的食物,如鱼肉、脱脂奶粉、海参、蛋清、牛奶等。有明显水肿和(或)伴高血压的,限制钠盐2~3g/日。
第5期为“晚期糖尿病肾病”,此期血尿素氮、肌酐均增高,饮食要清淡易消化。每日蛋白质摄入0.6/kg,有经济条件的患者可补一定量的α-酮酸(开同片),延缓肾功能衰竭的进展。有明显水肿和高血压者,宜少用盐(2g/日)并限制水的摄入。若需血液透析治疗,总能量和蛋白质的比例可以提高,给予鸡蛋、牛奶等动物蛋白,补充含铁高、维生素丰富的食物,应用软质及低磷食品。
糖尿病肾病饮食治疗许多糖尿病肾病患者不知道食入过多的蛋白质会对人体造成危害,认为蛋白质不是糖,吃多了也不会对人体造成影响,这是糖尿病肾病患者普遍存在的误区。尤其是晚期糖尿病肾病患者,危害将会更加严重。蛋白质在人体内分解的产物氨、酮酸及尿素在一定条件下对人体产生毒性作用,加重肾脏的负担。蛋白质摄入增加,不仅使肝脏负担加重,而且易引起消化不良,长期如此会影响肝肾功能。,糖尿病肾病患者应提倡科学进食,平衡膳食,切不可盲目乱食,以免进一步损害健康。
四、 糖尿病肾病饮食三餐要合理
第一 糖尿病肾病饮食要限制蛋白质摄入。长期高蛋白膳食摄入会加重肾脏的高滤过状态,增加体内有毒物质的产生和潴留,从而导致肾功能的进一步损害。一般主张每日膳食中的蛋白质按照0.6克/公斤标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。当发展到尿毒症时,蛋白质限制应更加严格。可以采用小麦淀粉作为主要热能来源,取代大米和面粉。由于小麦淀粉制作难度较高,目前也可用市场销售的玉米淀粉、红薯淀粉等来代替使用。低蛋白饮食导致的营养不良可以服用一些药物来治疗,这些药物可以在不增加肾脏负荷的前提下使体内的必需和非必须氨基酸都得到补充,从而为必要的人体蛋白质合成提供原料。
第二 在低蛋白膳食时热量供给必须足够维持正常的生理生活。可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,使膳食总热量达到标准范围。
还要减少脂肪和食盐的摄入。糖尿病肾病经常会出现脂肪代谢障碍,所以一定要坚持低脂肪的摄入量,橄榄油、花生油等植物园中含有较丰富的不饱和脂肪酸,可以作为能量的来源。糖尿病肾病病情发展到一定阶段的话常可出现高血压并发症,表现为浮肿或尿量减少,限制食盐的摄入可以有效防止并发症产生。
还要特别提醒的一点,糖尿病肾病饮食对患者的安排要随着病情的不断变化不断进行调整。通过这篇文章希望能使得糖尿病肾病病友能够了解必要的饮食原则,自己就能正确得安排一日三餐饮食。
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