大炳死前真菌感染肺部　医：罕见却棘手

艺人大炳在北京骤逝，传出死前因真菌严重感染肺部，导致肺部出现破洞，加上感冒导致病况恶化。国内医师闻言表示，真菌是一种常见的霉菌，但侵袭到肺部非常罕见，可见患者的免疫力非常差，且这样的患者治疗上很棘手，死亡率极高。

大炳死前真菌感染肺部，真菌是一种常见的霉菌，但侵袭到肺部非常罕见。（图片／取材自余炳贤微博）

中国医药大学附设医院感染科医师王任贤表示，真菌不是一种很强势的细菌，这种霉菌一般施以抗霉菌药物即可，但侵袭到肺部非常罕见，这样的病症不仅急性，也很不好治疗。

「真菌不容易侵袭到全身，但一侵袭就麻烦大了！」亚东医院外科加护病房主任洪芳明表示，侵袭性真菌会把肺部吃掉，从X光片会看到这类患者，肺部出现很大一块破洞，里面已经不是肺叶，而是空气。

洪芳明医师指出，一般人即使感染真菌，多半是在皮肤产生病灶，使用抗霉菌药即可治疗，问题不大；但真菌侵袭到其他部位就变得很难治疗，他举例若真菌跑到血液，抗霉菌药打到血液中，确定没有再长霉菌后，还要再施以2周的根除性用药，非常棘手。

据传大炳曾一度好转，但返家休养后情况却变差，后来因为感冒诱发严重肺炎，洪芳明医师认为大炳恐怕不是得到一般感冒，而是流感，才会让病况急转直下，他指出今夏持续有A型流感病例，呼吁若疑似感冒症状，却出现胸痛、感觉喘的症状，应及早到医院治疗。

大炳曾4次吸毒被捕，外界猜测毒品是不残害他身体免疫力的因素，有医师认为若共用针头施打毒品，未消毒干净的话，的确可能导致细菌从伤口进入肺部而造成肺炎。

但也有医师认为真菌侵袭全身与吸毒关联性较低，依据临床个案显示，或许跟爱滋病毒造成的免疫异常比较有关。不过，实际情况如何，是否还有其他危险因子影响，仍然需视个案情况进一步研究。

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