7旬嬷上腹痛 胆囊塞2百颗结石

一名老妇上腹痛，检查后发现胆囊内满满都是结石，最大一颗直径约一公分。 记者萧雅娟╱翻摄

屏东县一位体型肥胖的阿嬷长期有胃痛困扰，经超音波检查后，胆囊内竟塞满了2百多颗结石，重量约30克，让患者吓了一跳。屏东宝建医院呼吁，女性罹患胆结石的机率高于男性，且上腹痛不一定是胃痛，民众不要轻忽。
宝建医院副院长丘文斌表示，曾收治一位7旬阿嬷，身高148公分，体重约77公斤，BMI值为35.1，属于重度肥胖型，长年来有上腹痛的困扰，她以为是肠胃不好，经常自行吃药压制疼痛感。
有一次，感到上腹部剧烈疼痛，痛感甚至延伸到背部，前往诊所看诊，吃药无效，转往医院门诊，经超音波检查，医师赫然发现，「胆囊内挤满结石，石头像沙丁鱼一样，已挤得没有任何空隙」，引发胆囊肿大疼痛，不是结石堵住总胆管，经诊断为慢性胆囊炎。
当时她立即办理住院，开刀切除胆囊，邱文斌说，取出约有2百多颗颜色偏黑的大小结石，最大颗直径约1公分，约大颗红豆大小，长期沉积的结石总重约30公克，她术后住院观察3天出院。
医师指出，胆结石是普遍的疾病，好发在4、50岁的肥胖女性，女性罹患机率比男性多一倍以上，主要是右上腹部和上腹部痛，有时还会合并背痛或右肩痛，且疼痛时间经常在半夜，常被病人自行误判为胃痛。
丘文斌表示，胆结石成因多，包含胆汁成分不平衡等，胆汁内胆固醇浓度过高，胆固醇被钙化后，形成胆固醇结石，另有胆盐分布过高，钙化后变成黑结石等状况，胆结石的大小和颜色不同。他呼吁，胃的旁边还有很多器官，上腹痛不见得就是胃不舒服或十二指肠溃疡，须纳入胆囊结石或其他肝胆疾病的可能性，应进一步检查、治疗，别误当胃病，延误就医。
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