脂肪肝让你疲倦无力　6类人要当心

【核心提示】严重的脂肪肝可能会出现类似肝炎的症状，如食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。一部分的脂肪肝患者也可能有肝功能异常的现象。

许多人认为肥胖和脂肪肝是一对「形影不离」的伴侣，肥胖者容易患脂肪肝，罹患脂肪肝的也一定是肥胖的人。但事实上，肥胖人群中合并脂肪肝的只有50%，且很多瘦人也会有脂肪肝。

正常的肝脏是没有脂肪细胞的，脂肪肝其实是指肝细胞的脂肪变异。正常情况下，脂类物质在肝脏内和载脂蛋白结合形成脂蛋白，之后进入血液，成为血浆中蛋白质的主要组成部分。当这一过程不能顺利进行时，不能有效结合的脂类物质就会沉积在肝细胞内，形成肝细胞脂肪样变，即脂肪肝。

以下6类人是脂肪肝的易发者，应引起高度重视

肥胖者

当脂类物质过多时，肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内形成脂肪肝。脂肪肝患者在体重得到控制后，会逐渐好转乃至消失。

长期饮酒者

酒精性脂肪肝主要是肝脏合成功能下降所致。研究显示，每天饮酒80~160克的人，酒精性脂肪肝的发生率比不饮酒者高5~25倍。

脂肪肝让你疲倦无力　6类人要当心

快速减肥者

禁食、过度节食或其他快速减轻体重的措施，导致体内没有足够的糖提供能量，进而使脂肪的分解量短期内大量增加，肝脏「工作量」激增，损伤肝细胞，影响脂蛋白合成能力，导致脂肪肝。

营养不良者

营养不良导致体内蛋白质缺乏，不能形成足够的载脂蛋白，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，而沉积于肝细胞内，最终形成脂肪肝。

糖尿病患者

流行病学调查显示，约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝，患者血浆胰岛素水准与血浆脂肪酸增高。

使用某些药物者

某些药物或化学毒物如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根堿以及砷、铅、银、汞等可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

小提示无症状并不代表没损伤

大部分脂肪肝患者没有症状，往往由常规体检发现。严重的脂肪肝可能出现类似肝炎的表现，出现食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等症状。一部分脂肪肝也可合并一定程度的肝功能异常，查体表现为转氨酶升高。症状不明显，并不代表脂肪肝对身体没有伤害。若任其发展，脂肪肝可能发展成为肝硬化，甚至肝癌。

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