千面女郎作怪　红斑狼疮猛爆惹祸

全身性红斑狼疮又称「千面女郎」，其病程大多缓慢，但也有猛爆发生，症状千变万化，可侵袭人体各内脏器官。28岁住在北港的吕小姐，反复性的高烧不退，从急诊到加护病房住了30多天，多次发出病危通知，后经医师确诊为全身性红斑狼疮，所幸在嘉义基督教医院医疗团队极力抢救下，终于挽回宝贵生命。

住在北港的吕小姐（左）一家人，深深感谢陈俊铭医师（右）救治。（图片提供／嘉义基督教医院）

嘉义基督教医院风湿免疫科陈俊铭医师表示，红斑性狼疮为一种自体免疫疾病，台湾罹患全身性红斑狼疮人数，至少在1万人以上，通常发生于年轻女性，比例约占90%，且发病时多处于青春年华正盛的20至40岁。

红斑性狼疮可能的症状包括发烧、倦怠、食欲不振、关节痛或关节炎、面颊红斑、畏光、口腔溃疡、贫血、蛋白尿、头痛，这些症状也可能出现，但也不是所有病人都有这些症状，有些人可能一发病即侵犯到重要器官，如中枢神经、肾脏等，也有些病人终其一生只有轻微不适。

陈俊铭医师强调，全身性红斑狼疮致病机转相当复杂，如皮肤上的蝴蝶斑（脸颊红斑）水泡性病变、毛发脱落，也有关节痛或关节炎、肌肉疼痛和无力感、肋膜积水、急性神智异常、认知功能障碍、肺出血、心肌炎、心内膜炎、腹痛恶心呕吐、肝指数上升、狼疮肾炎造成大量蛋白尿肾功能受损。

如果出现其中1项以上症状，且无法用其他病因合理解释时，需要考虑是否有可能为全身性红斑狼疮，尤其是抗细胞核抗体（ANA）的检查，透过血液筛检，超过9成5的全身性红斑狼疮病人，数值会明显上升，可早期发现治疗。

，红斑狼疮是一种慢性疾病，患者应保持心情愉快、充足睡眠、饮食均衡、适当运动、避开烈日，与免疫风湿科医师密切配合，患者5年的存活率高达9成，很多病人更是同样结婚生子过着宛如一般人的正常生活。

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