放任三高狂飙 肠子也会中风

健康养生 2023-06-01 09:370健康养生www.shimianzheng.cn


上校退伍的男子腹部剧痛到便血才就医,医师检查发现是肠中风,且是极罕见因「上肠系膜动脉剥离」造成,还好在黄金时间内救治,且不必开肠剖肚,放上支架捡回一命。杨先生说,「此后会好好善待身体」。
上肠系膜动脉剥离 罕见案例
台中慈济医院心脏血管科主任余荣敏说,肠中风并不罕见,但这起个案不是主动脉引起,而是旁边的上肠系膜动脉剥离造成肠中风,世界文献纪录仅七十例,相当罕见。
余荣敏解释,一般高血压是主动脉血管内膜硬化而变得脆弱,血压控制不当,脆弱的动脉内膜与原有的动脉肌肉层剥裂,无法供应器官正常血量,可能导致器官坏死,或血管破裂,造成中风。
他表示,病患是上肠系膜动脉剥离造成肠子缺血几乎坏死,剥离处位在主动脉旁的大支动脉,造成剥离的情况极罕见,余荣敏说,病因还不了解,但高血压病人就是要提高警觉。
易误判为肠胃疾病 死亡率高
六十岁的病患上校退伍,很能忍痛,他长年有胃溃疡病史,今年二月份他的腹部剧痛,忍到脸色发白、手脚冰冷才送医。
医师从电脑断层影像判断患者的动脉血管剥离,进一步作血管摄影,当时看来杨姓男子的肠子只剩一点点还正常,血流不过去,再不治疗会堵起来,肠系膜动脉所供应的肠子就会坏死,死亡率几乎百分百。
医师指出,肠中风极可能被误判为肠胃疾病,但肠中风是动脉剥离,属急症,死亡率达七成以上,幸运的是很快确诊,虽然患者忍痛延迟就医,但在八小时的黄金时间内动手术,捡回一命。
大腿动脉置入导管 免动大刀
余荣敏指出,上肠系膜动脉剥离的病患,以往用传统手术得开肠剖肚,且裂掉的血管很脆,重建难度高。现在采导管治疗,从右大腿动脉放入导管,置入支架,免去动大刀的危险,世界只有十次支架成功的记录,因病例少、且是近年才发展的手术。
动脉剥离的预防之道是控制血压,在鬼门关前走一趟的病患说,他深切体认「怎么对待身体,身体就怎么回报。」他不喝酒了,每天走四公里,作息正常,要善待自己的身体。
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