尿不出来 原来是感冒药作祟

51岁林先生排尿断断续续，听广播提到男性常见疾病，强烈怀疑自己摄护腺肥大，准备自行购药服用。还好女儿先到药局询问药师，经过一番了解，找到排尿不顺的原因，原来是吃了感冒药。
尿液由肾脏制造，经由输尿管送到膀胱保存。膀胱由逼尿肌及尿道括约肌控制，排尿时借着副交感神经控制的逼尿肌收缩，将尿液向下推出，这时由交感神经支配的尿道括约肌放松，增加尿液排出，使膀胱像消气的气球；若逼尿肌放松且尿道括约肌紧闭，尿液滞留，膀胱就像涨大的气球。
所以，若服用作用在交感神经或副交感神经的药物，视药品剂量、作用时间、身体代谢速度，有可能导致尿液滞留。
与副交感神经有关的抗胆碱性药品，因为抑制逼尿肌，常会造成排尿不顺且断断续续。这类药物包括如三环抗郁药（imipramine、amitriptyline）、抗精神病药物（haloperidol、thioridazine）、大部分的肌肉松弛剂及感冒药中常见的抗组织胺（chlorpheniramine、diphenhydramine）等。
通常被用来治疗鼻塞的药物，如伪麻黄碱（pseudoephedrine）属于交感神经作用剂，会造成尿道括约肌收缩，使尿液无法顺利排出。
听女儿说，林先生两周前严重感冒，鼻水流不停，医师开了抗组织胺chlorpheniramine，一天3次、每次1颗，加上睡前一颗 diphenhydramine，连续服用两周。
中老年人生理功能逐渐退化，对药物代谢较慢，使药物停留在体内时间较长且浓度较高，造成影响也较大。先请林先生停用感冒药，结果解尿不顺的情况明显改善。
若林先生的情况没有好转，将建议他求诊泌尿科医师。毕竟服药期间有不良反应，应在回诊时告诉医师，请医师评估，或询问药师是否为药物副作用，千万不要自行判断或羞予启齿，做出错误结论。
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