乳癌年轻化 预后较差易复发

健康养生 2023-06-01 09:370健康养生www.shimianzheng.cn


一名17岁高中女生罹患乳癌,从确诊至病逝不到一年。台北长庚乳房外科主任陈训彻指出,台湾乳癌患者年轻化,由于预后较差且容易复发,治疗相当棘手。他预估,台湾今年乳癌人数恐将破万,40岁以下的患者逐年增加。提醒年轻女性提高警觉,发现异样就应就诊检查。
他指出,临床显示,年纪是影响乳癌患者预后状况的重要关键,年纪越轻、预后越差。这名17岁女生就是典型个案,她洗澡时意外摸到胸部出现硬块,家长立即陪同就医,检查证实罹患乳癌,且是最不好治疗的HER2(人类上皮细胞生长因子接受体)阳性类型。
令人惋惜的是,经过外科手术及一连串化疗治疗后,少女仍然不敌乳癌折磨。陈训彻无奈地说,大部分年轻乳癌患者都属于HER2阳性或三阴性乳癌。
这一两年治疗HER2阳性乳癌有重大突破,可使用标靶药物「贺癌平」延长存活期。但高死亡率、高复发率、高脑部转移率的三阴性乳癌却只能依赖化疗。所谓的三阴性乳癌是指雌激素接受体、黄体素接受体和人类上皮细胞生长因子接受体三者都属于阴性,无法使用贺尔蒙治疗,也无法接受标靶治疗。
陈训彻指出,台湾每年约添加1500名三阴性乳癌患者,10年存活率仅六成左右。研究显示,化疗用药「欧洲紫杉醇」可有效延长三阴性乳癌病人无病存活期,降低复发风险达41%。健保局9月起扩大「欧洲紫杉醇」健保给付条件,患者每年约可省下17万元医疗费用。
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